укр
Олег Волошин
Берега Междуморья
Главная Последние новости Украины
2 Ноября 2009, 16:39  Версия для печати  Отправить другу
×
Минздрав рассказал, как лечиться дома и кому – срочно в больницу http://www.segodnya.ua/img/article/1776/51_main.jpg http://www.segodnya.ua/img/article/1776/51_tn.jpg Украина Министерство здравоохранения обнародовало памятку о том, что следует делать дома, если вы заразились гриппом или ОРВИ, в каких случаях ложиться в больницу и кому нужна искусственная вентиляция легких.
Минздрав рассказал, как лечиться дома и кому – срочно в больницу

Минздрав рассказал, как лечиться дома и кому – срочно в больницу

Министерство здравоохранения обнародовало памятку о том, что следует делать дома, если вы заразились гриппом или ОРВИ, в каких случаях ложиться в больницу и кому нужна искусственная вентиляция легких.

Лечение гриппа легких форм в амбулаторных условиях

1. Домашний режим на протяжении острого периода

2. Употребление большого количества жидкости (плюс 50% суточной потребности) и витаминизированное питание.

3. Жаропонижающие средства (препараты парацетамола, ибупрофена);

4. При кашле протикашлевые и муколитические средства;

5. При насморке – деконгистанты; а для детей первых трех лет жизни 0,65% раствор хлорида натрия (капли в нос).

6. Антигистаминные препараты ІІ-ІІІ поколений

7. Арбидол.

8. При ухудшении состояния – госпитализация.

Не рекомендован АСПИРИН!

Показания к госпитализации

Дети до двух лет со средне тяжелыми и тяжелыми формами болезни, дети до 5 лет при температуре выше 38°С и дети от 5 до 17 лет при температуре выше 39°С.

Беременные с любыми респираторными проявлениями и повышенной температурой.

Затрудненное дыхание, потеря сознания, чрезмерное возбуждение или вялость, судороги, цианоз.

Любые физикальные изменения в легких (аускультативного или перкуторного характера).

Геморрагическая сыпь или кровотечение.

Многоразовая рвота и диарея (чаще 3 раз в час).

Тахикардия или брадикардия, аритмии другого характера.

Слишком низкое или высокое давление (на 30% отличающееся от нормы).Любые респираторные проявления с повышенной температурой у людей с хроническими заболеваниями легких, в том числе бронхиальной астмой; тяжелыми формами сахарного диабета; больные с иммунодефицитами, онко-заболеваниями и с почечной недостаточностью.

Лечение в стационаре

1 Озельтамивир;

2 При отсутствии озельтамивира – арбидол;

3 Антибиотики – при подозрении на бактериальную инфекцию. Антибиотики назначаются сразу после забора материала для бактериологического исследования, без ожидания результатов исследования. Рекомендуется следующие группы антибиотиков: левофлоксацин, защищенные клавулоновой кислотой аминопеницилллины, цефолоспорины ІІІ- ІУ поколения. После получения результатов бактериологического исследования проводится коррекция антибактериальной терапии с учетом чувствительности возбудителей.

Показания к госпитализации в отделение интенсивной терапии

(определяет врач- анестезиолог или заведующий отделением анестезиологии при участии врачующего врача)

1 Обмороки

2 Судороги

3 Температура, диарея, рвота, нарушение ентерального питания.

4 Сердечно-сосудистая недостаточность, шок.

5 Респираторная недостаточность ІІІ- ІУ степени.

6 Недостаточность других органов и систем (почечная, печеночная, нарушение гемостаза, геморрагический синдром и т.п.).

Лечение тяжелой пневмонии в отделении интенсивной терапии

1 Дыхание с сопротивлением на выдохе; глубокие вдохи не реже 1 сеанса в час. При наличии постоянных хрипов или ателектаза легких на рентгенограмме – фибробронхоскопия.

2 Ингаляция бета-2 адреномиметиков

3 Симптоматически:

- рестриктивный режим инфузийной терапии;

- полноценный режим ентерального питания, включая продукты, которые содержат фосфолипиды (рыбий жир, рыба и прочие);

- аерозольтерапия;

- муколитики.

4. Антибиотики назначаются при подозрении на бактериальную инфекцию, без ожидания результатов бактериологического исследования: карбепенемы, дорипинем, каламицин, левофлоксацин, гатифлоксацин, защищенные клавулоновой кислотой аминопенициллины, защищенные цефалоспорины; беременным – ровамицин.

Показания к переводу на искусственную вентиляцию легких больных с тяжелой пневмонией:

  • взрослые: обмороки, рефрактерная гипертензия и тахикардия (больше 120 уд в мин.), острое нарушение сердечного ритма, одышка больше 36 вдохов в минуту; лабораторные показатели: Рао2 ниже 60 мм рт. ст. при ингаляции кислорода; РаСа2 (если у больного нет хронической легочной недостаточности) больше 60 мм рт. ст.; Fio2 при ингаляции кислорода меньше 90%
  • дети: все виды дыхательной недостаточности, которая не компенсируется назначением 100% кислорода (сатурация крови меньше 90%); лабораторные показатели: Рао2 ниже 60 мм.рт.с т при ингаляции кислорода; РаСа2 (если у больного нет хронической легочной недостаточности) больше 50 мм. рт. ст.

×
Если вы нашли ошибку в тексте, выделите её мышью и нажмите Ctrl+Enter
Источник: "Сегодня"
Тэги: Украина
Вы сейчас просматриваете новость "Минздрав рассказал, как лечиться дома и кому – срочно в больницу". Другие Последние новости Украины смотрите в блоке "Последние новости"

Добавить комментарий:

Ваш комментарий (осталось символов: 1000)
Правила комментирования на сайте Сегодня.ua
Подписка: