Якщо в молодому і середньому віці позапланові медогляди потрібні в першу чергу для того, щоб запобігти розвитку різних хвороб, то для літніх щорічне обстеження – це, швидше, спосіб підтримки здоров'я в нормальному стані. Але чи легко змусити прийти до лікаря немолодої людини, особливо якщо немає серйозних скарг, але є розуміння того, що доведеться нудитися в черзі і, можливо, платити гроші? Лікар-терапевт Денис Іванов і лікар-геріатр Валерій Тищенко обговорили з "Сегодня" важливість регулярних обстежень для тих, кому за 60, і докладно розповіли, де і які процедури потрібно пройти.
Люди похилого віку бояться, що їм не вистачить грошей на лікування, і не йдуть до лікарів.
"БЫЛО СТРАШНО". "С годами мы становимся "богаче" на хронические заболевания, причем нередко сразу на несколько, — отмечает Денис Иванов. — Это опасно, во-первых, тем, что у многих болезней схожие симптомы, а неправильный диагноз, который люди зачастую ставят сами себе, влечет за собой неправильное лечение. Во-вторых, при параллельном лечении сразу нескольких заболеваний могут использоваться препараты, сочетание которых противопоказано. В результате организм работает на износ, и самая сильная нагрузка идет на сердце, печень, почки. Для пожилого человека такие испытания могут оказаться фатальными".
По мнению Валерия Тищенко, ответственность за здоровье пожилых людей лежит на самых близких родственниках и государстве: "Молодой не приходит к врачу по глупости, старый — потому что уже в буквальном смысле не может. Хорошо, когда есть кому о нем позаботиться, а если человек одинок? Когда я спрашиваю у своих далеко не юных пациентов, почему не обращались ко мне сразу, когда почувствовали недомогание, а пришли только тогда, когда терпеть стало невмоготу, они отвечают: "Было страшно". Но боятся они не врача, а того, что не хватит денег на консультацию или выписанные лекарства".
РАК СТАНЕТ АКТИВНЕЕ
Специалисты отмечают, что после сердечно-сосудистых заболеваний второе место в списке причин смертности людей старше 60 лет занимает рак. "Ранняя диагностика серьезных заболеваний значительно сократила бы смертность, — говорит Валерий Тищенко. — Но сознательность украинцев, к сожалению, пока хромает. Убедить их каждый год обследоваться — задача не из легких, особенно людей старшего поколения".
С ЧЕМ РАЗОБРАТЬСЯ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ
Основные причины инвалидности и ранних смертей — хронические неинфекционные заболевания. А точнее — сердечно-сосудистые, диабет, онкологические и хронические респираторные (например, хроническая обструктивная болезнь легких).
Поскольку прогрессируют они медленно, а симптомы могут подолгу не давать о себе знать, вовремя выявить патологию можно только на внеплановых осмотрах, которые нужно проходить ежегодно. Обследование поможет выявить и основные факторы риска развития той или иной болезни. А значит — вовремя предотвратить их развитие.
ГДЕ ОБСЛЕДУЕМСЯ, ИЛИ ТРИ ВАРИАНТА УЧРЕЖДЕНИЙ
Мест, где можно пройти внеплановый медосмотр, очень много, но разнообразие это распространяется только на городских жителей. Люди из сел такой привилегии лишены, но раз в год преодолеть расстояние до ближайшего города можно. А там уже выбор есть.
ГОСУДАРСТВЕННЫЕ МЕДУЧРЕЖДЕНИЯ. Медицинскую помощь оказывают бесплатно, если прийти в поликлинику по месту регистрации или с направлением от участкового (для иногородних и приезжих из сел).
На прием к специалисту обычно нужно записываться заранее, для этого в регистратуре нужно брать талончик. Результаты анализов и обследований узнать можно будет не раньше чем на следующий день.
ЧАСТНЫЕ КЛИНИКИ. На прием к врачу нужно опять же записываться заранее, но в данном случае это можно сделать по телефону или через интернет. Очередей мало, оборудование лучше, но есть большой минус — высокая цена.
Платить придется за все: визит к врачу, анализы и обследования, назначение лечения необходимости и т. д. Даже первичная консультация почти никогда не бывает бесплатной: за посещение одного врача в зависимости от его специализации в столичных клиниках можно отдать в среднем от 100 до 600 грн.
ЧАСТНЫЕ ЛАБОРАТОРИИ. Вариант тоже не из дешевых, но спасителен в случаях, когда результаты анализов нужны очень срочно. Есть ряд обязательных анализов, которые каждый год должны сдавать мужчины и женщины старше 60 лет — именно с результатами по каждому из них желательно прийти к терапевту перед тем, как отправляться на обследование к другим специалистам.
"БУЛО СТРАШНО". "З роками ми стаємо "багатшими "на хронічні захворювання, причому нерідко відразу на кілька, – зазначає Денис Іванов. – Це небезпечно, по-перше, тим, що у багатьох хвороб схожі симптоми, а неправильний діагноз, який люди часто ставлять самі собі, тягне за собою неправильне лікування. По-друге, при паралельному лікуванні відразу декількох захворювань можуть використовуватися препарати, поєднання яких протипоказано. В результаті організм працює на знос, і найсильніша навантаження йде на серце, печінку, нирки. Для літньої людини такі випробування можуть виявитися фатальними".
На думку Валерія Тищенка, відповідальність за здоров'я літніх людей лежить на самих близьких родичів і державі: "Молодий не приходить до лікаря по дурості, старий – тому що вже в буквальному сенсі не може. Добре, коли є кому про нього подбати, а якщо людина самотня? Коли я питаю у своїх далеко не юних пацієнтів, чому не зверталися до мене відразу, коли відчули нездужання, а прийшли тільки тоді, коли терпіти стало несила, вони відповідають: "Було страшно". Але бояться вони не лікаря, а того, що не вистачить грошей на консультацію або виписані ліки".
РАК СТАНЕ АКТИВНИМ
Фахівці відзначають, що після серцево-судинних захворювань друге місце в списку причин смертності людей старше 60 років займає рак. "Рання діагностика серйозних захворювань значно скоротила б смертність, – говорить Валерій Тищенко. – Але свідомість українців, на жаль, поки кульгає. Переконати їх щороку обстежуватися – завдання не з легких, особливо людей старшого покоління".
З ЧИМ РОЗІБРАТИСЯ В ПЕРШУ ЧЕРГУ
Основні причини інвалідності і ранніх смертей – хронічні неінфекційні захворювання. А точніше – серцево-судинні, діабет, онкологічні та хронічні респіраторні (наприклад, хронічна обструктивна хвороба легень).
Оскільки прогресують вони повільно, а симптоми можуть довго не давати про себе знати, вчасно виявити патологію можна тільки на позапланових оглядах, які потрібно проходити щорічно. Обстеження допоможе виявити і основні фактори ризику розвитку тієї чи іншої хвороби. А значить – вчасно запобігти їх розвитку.
ДЕ ОБСТЕЖУЄМОСЯ, АБО ТРИ ВАРІАНТИ УСТАНОВ
Місць, де можна пройти позаплановий медогляд, дуже багато, але різноманітність це поширюється тільки на міських жителів. Люди із сіл такого привілею позбавлені, але раз на рік подолати відстань до найближчого міста можна. А там уже вибір є.
ДЕРЖАВНІ УСТАНОВИ. Медичну допомогу надають безкоштовно, якщо прийти в поліклініку за місцем реєстрації або з направленням від дільничного (для іногородніх та приїжджих з сіл).
На прийом до фахівця зазвичай потрібно записуватися заздалегідь, для цього в реєстратурі потрібно брати талончик. Результати аналізів і обстежень дізнатися можна буде не раніше ніж наступного дня.
ПРИВАТНІ КЛІНІКИ. На прийом до лікаря потрібно знову ж записуватися заздалегідь, але в даному випадку це можна зробити по телефону або через інтернет. Черг мало, обладнання краще, але є великий мінус – висока ціна.
Платити доведеться за все: візит до лікаря, аналізи та обстеження, призначення лікування необхідності і т. Д. Навіть первинна консультація майже ніколи не буває безкоштовною: за відвідування одного лікаря залежно від його спеціалізації в столичних клініках можна віддати в середньому від 100 до 600 грн.
ПРИВАТНІ ЛАБОРАТОРІЇ. Варіант теж не з дешевих, але рятівний у випадках, коли результати аналізів потрібні дуже терміново. Є ряд обов'язкових аналізів, які щороку мають здавати чоловіки і жінки старше 60 років – саме з результатами по кожному з них бажано прийти до терапевта перед тим, як вирушати на обстеження до інших фахівців.
ВОСЕМЬ ГЛАВНЫХ СПЕЦИАЛИСТОВ, НУЖНЫХ 55-65-ЛЕТНИМ ЛЮДЯМ
Врач-терапевт. Полный медосмотр начинается с его кабинета. Именно он оценит ваше состояние в общем и выдаст направление на исследования и консультации у других врачей.
Если анализы готовы, доктор расшифрует их результаты. Прихватите с собой результаты анализов, которые сдавали год назад или раньше, — сравнение показателей определит, например, прогрессируют ли хронические заболевания. И сообщите врачу, если регулярно принимаете лекарства.
Стоматолог. Своевременные лечение и профилактика заболеваний полости рта — разрушения зубов, их расшатывания и потери, нарушения прикуса, пародонтоза — помогают предупредить развитие диабета, заболеваний крови, гепатита, онкологии и т.п.
Офтальмолог. К окулисту пожилые люди должны обращаться не реже двух раз в год. Уже после 40 лет может начинать развиваться глаукома, а после 60 риск ее развития повышается в разы. Профилактический визит к офтальмологу также может выявить на ранних стадиях близорукость, дальнозоркость, катаракту, атрофию зрительного нерва и т.п.
Кардиолог. Людям в возрасте 55-65 лет ходить к кардиологу желательно чаще, чем раз в год: он поможет на ранних стадиях выявить инсульт, инфаркт, ишемическую болезнь, гипертонию.
Эндокринолог. Поддерживая эндокринную систему, мы снижаем риск развития диабета, остеопороза, беспричинного ожирения/похудания. Врач также поможет выявить причины расстройства сна, головных болей, слабости, обильного выделения мочи, отечности лица и многое другое.
Проктолог. С возрастом, начиная с 40 лет, повышается риск развития заболеваний толстой и прямой кишки, доброкачественных образований. Предотвратить это помогут профилактические визиты к проктологу.
Уролог. Для многих пожилых людей актуальны проблемы недержания мочи, болей при мочеиспускании, заболеваний почек, простатита.
Гинеколог. Всем женщинам раз в год нужно появляться у гинеколога, который проведет осмотр и исследования — бактериологическое (на флору) и цитологическое (на атипичные клетки).
АНАЛИЗЫ И ИССЛЕДОВАНИЯ
Список анализов, которые каждый человек старше 35 лет должен сдавать минимум раз в год даже при отсутствии жалоб и сопутствующих заболеваний:
ВІСІМ ГОЛОВНИХ ФАХІВЦІВ, ЯКІ ПОТРІБНІ 55-65-ЛІТНІМ ЛЮДЯМ
Лікар терапевт. Повний медогляд починається з його кабінету. Саме він оцінить ваш стан загалом і видасть направлення на дослідження та консультації в інших лікарів.
Якщо аналізи готові, доктор розшифрує їх результати. Прихопіть з собою результати аналізів, які здавали рік тому або раніше, – порівняння показників визначить, наприклад, чи прогресують хронічні захворювання. І повідомте лікаря, якщо регулярно приймаєте ліки.
Стоматолог. Своєчасні лікування та профілактика захворювань порожнини рота – руйнування зубів, їх розхитування і втрати, порушення прикусу, пародонтозу – допомагають попередити розвиток діабету, захворювань крові, гепатиту, онкології і т.п.
Офтальмолог. До окуліста літні люди повинні звертатися не рідше двох разів на рік. Вже після 40 років може починати розвиватися глаукома, а після 60 ризик її розвитку підвищується в рази. Профілактичний візит до офтальмолога також може виявити на ранніх стадіях короткозорість, далекозорість, катаракту, атрофію зорового нерва і т.п.
Кардіолог. Людям у віці 55-65 років ходити до кардіолога бажано частіше, ніж раз на рік: він допоможе на ранніх стадіях виявити інсульт, інфаркт, ішемічну хворобу, гіпертонію.
Ендокринолог. Підтримуючи ендокринну систему, ми знижуємо ризик розвитку діабету, остеопорозу, безпричинного ожиріння / схуднення. Лікар також допоможе виявити причини розлади сну, головних болів, слабкості, рясного виділення сечі, набряклості особи і багато іншого.
Проктолог. З віком, починаючи з 40 років, підвищується ризик розвитку захворювань товстої і прямої кишки, доброякісних утворень. Запобігти цьому допоможуть профілактичні візити до проктолога.
Уролог. Для багатьох літніх людей актуальні проблеми нетримання сечі, болю при сечовипусканні, захворювань нирок, простатиту.
Гінеколог. Усім жінкам раз на рік потрібно з'являтися в гінеколога, який проведе огляд і дослідження – бактеріологічне (на флору) і цитологічне (на атипові клітини).
АНАЛІЗ І ДОСЛІДЖЕННЯ
Список аналізів, які кожна людина старша за 35 років повинна здавати мінімум раз на рік навіть при відсутності скарг і супутніх захворювань:
Загальний аналіз сечі
Загальний (клінічний) аналіз крові
Аналіз крові на цукор (глюкозу)
Аналіз крові на протромбін і холестерин
Біохімічний аналіз крові.
Список регулярних досліджень також з роками не змінюється – і для 45-річного, і для 70-го:
Флюорографія органів грудної клітки або рентгенографія;
Електрокардіограма (ЕКГ);
УЗД органів черевної порожнини;
Колоноскопія;
Гастроскопія;
Мамографія (жінкам).
Читайте також:
- Надію Савченко сьогодні перевели із СІЗО в одну з московських лікарень
- Більше 100 жителів Донбасу отримали допомогу на лікування та медикаменти від Штабу Ахметова
- Як дізнатися про стан здоров'я за способом письма і відображенням в дзеркалі
- Проблеми з різкістю: на них вкажуть головні болі та фотоспалах
- Харківським комуністам заборонили проводити ходу і мітинг 1 травня
- Життя з поправкою "якщо закінчиться війна"
- У зірки "Месників" виявили рак яєчників
Головні теми