Катерина Степаненко
редактор Кінець листопада – найкраща пора для позбавлення від гельмінтів : скінчився сезон пісочниць , де діти найчастіше і підхоплюють паразитів . Про ризики зараження ними знає кожна мама : крім болю в животі, глисти можуть викликати зниження імунітету і навіть відставання дитини в розвитку . Тому війну паразитам батьки готові оголошувати по першому знаку з боку педіатра , а то і зовсім без нього – для самозаспокоєння .
Але цього робити не варто.
Наші експерти:
- Сергій Макаров, лікар загальної практики, медблогер, популяризатор доказової медицини
- Алла Морозюк, лікар сімейної медицини і педіатр за спеціалізацією
"У ВООЗ є чіткий перелік країн, де дійсно рекомендована регулярна протиглистна профілактика, – зазначає Сергій Макаров. – Там дуже низький рівень санітарії та гігієни, тропічний клімат. Більшість країн Європи, і Україна в тому числі, до таких не належать: імовірність глистової інвазії з урахуванням таких факторів, як санітарія, клімат і загальні умови життя, у нас невисока".
СКРЕГІТ ЗУБОВНИЙ. Алла Морозюк з цим згодна.
"За моїми спостереженнями, лише троє з десяти дітей, яким батьки просять призначити протиглистні препарати, дійсно мають симптоми глистової інвазії, – говорить експерт. – У всіх інших випадках мами або хочуть перестрахуватися, або звертають увагу не на ту симптоматику. Найчастіша скарга – дитина скрипить зубами уві сні. Насправді ця проблема ніякого відношення до паразитів не має – це ознака великого психоемоційного напруження у дитини. До сумнівних симптомів відносяться також підвищення апетиту, нічне сечовипускання і часті застуди. Гризінням нігтів – теж ніяк не наслідок глистів. Хоча в перспективі може стати додатковим фактором зараження".
НЕ 100%. Симптоматика глистової інвазії , втім , є.
"На наявність кишкових паразитів може вказувати дискомфорт в животі, нудота, – перераховує Макаров. – Періодичні болі в області пупка, адже на припупкову область проектується тонка кишка – улюблене місце проживання більшості паразитів. На присутність гельмінтів в організмі також може вказувати підвищення еозенофілів в загальному аналізі крові, якщо у дитини при цьому немає алергічних захворювань. Однак потрібно розуміти: це не специфічні симптоми, вони можуть пояснюватися і іншими причинами. Так, при ентеробіозі характерною ознакою вважається анальний свербіж. Але попа у дитини може свербіти не тільки через гострики, а й при наявності роздратування, дерматиту, анальної тріщини і т. д.".
Аналіз в три етапи
Всіх прогнати або отруїтися
"Іноді, якщо є чіткі підозри, перший аналіз негативний, а батьки в силу якихось причин не хочуть йти в лабораторію тричі – лікар може призначити лікування препаратами на основі пірантелу, як найбільш щадними з усіх синтетичних засобів. Але таке рішення – знижка батькам на їх лінь або зайнятість", - визнає Морозюк.
А ось Макаров категорично проти такого підходу.
"Такі засоби – не вітамінка. Наприклад, взяти препарати альбендазолу. В інструкції написано: мінімум місяць після прийому не можна вагітніти. Тобто існує не тільки безпосередній ефект в момент прийому, а й віддалена дія! Навіщо давати дитині таку таблетку "про всяк випадок"? Крім того, безпідставне призначення протиглистових препаратів може породжувати небезпечні ситуації. Наприклад, в разі аскаридозу. Десять днів свого життя аскарида на стадії личинки проводять в легенях, після чого мігрують в кишечник. Призначивши протипаразитарний препарат на цьому етапі, ми отримаємо загиблу в легенях личинку, від якої буде більше шкоди, ніж від життєздатного гельмінта, який через рік-півтора закінчить життєвий цикл і вийде з організму без лікування", – підкреслює Макаров.
Що стосується протигельмінтних фітопрепаратів, тут експерти сходяться на думці.
"Їх вплив на різних гельмінтів не вивчено. Крім того, в них неможливо стандартизувати кількість діючої речовини. А адже трави, які володіють протиглисними властивостями, токсичні для людського, а тим більше дитячого організму", - попереджає Макаров.
"Для лікування таблетки на травах не приносять користі. А для профілактики глистів краще давайте гарбузове насіння і часник, частіше мийте руки і робіть вологе прибирання в квартирі", – радить Морозюк.
Головні теми