Ганна Ковпак
Редакторка Україна перебуває на загальнонаціональному карантині вже понад місяць. Такий запобіжний захід необхідний, щоб не дати швидко поширитися коронавірусу і вберегти людей від масового зараження.
Як дорослим захистити своїх дітей від коронавірусу Сьогодні.Lifestyle розповів медичний директор педіатричного напрямку мережі "Добробут", лікар-дитинолог Олексій Риков і відповів на найпопулярніші питання щодо захисту дітей під час карантину.
Який перебіг захворювання COVID-19 у дітей?
Насправді, сьогодні діти в більшості випадків переносять цю хворобу легко. Так, зустрічаються і важкі випадки, пов'язані з пневмонією, але, в порівнянні з дорослими, їх небагато. Статистичні дані говорять нам про те, що дорослі, які захворіли COVID-19, потребують серйозного лікування приблизно в 20% випадків, коли ж серед дітей ця цифра – 5%. Решта 95% переносять хворобу в легкій формі.
Чи можуть діти бути носіями хвороби?
Поки немає однозначної думки серед фахівців, чи можуть діти бути носіями коронавірусної інфекції. Але, з огляду на те, що діти можуть хворіти COVID-19, вони так само можуть поширювати інфекцію, як і будь-яка інша людина, яка має цю хворобу. Щоб цього не сталося, людина з COVID-19 має бути ізольована на період захворювання.
Діти якого віку найбільш уразливі до COVID-19?
До цього вірусу найвразливішими є зовсім маленькі діти і підлітки. Це пов'язано з особливостями імунної системи та імунорегуляції цього віку. На сьогодні ми бачимо, що найскладніші випадки захворювання COVID-19 зустрічаються серед дітей у віці до 2 років.
Як довго дитина може поширювати вірус під час хвороби?
У лікуванні дорослих затверджена цифра в 14 днів після появи основних симптомів, коли людина поширює вірус. Для дітей ми так само можемо застосовувати цю цифру. Але стверджувати, що це властиво всім хворим, не можна – все ж інфекція нова, і ми не знаємо до кінця її епідеміології та імунології на сьогодні. Якщо два контрольних ПЛР-аналізу людини хворої на COVID-19 будуть негативними після двох тижнів лікування, ми можемо стверджувати про одужання цієї людини, виписувати його з лікарні або знімати самоізоляційні заходи.
Як впоратися з дітьми на карантині – дивіться відео:
Чи потрібно дитині з коронавірусною хворобою проходити лікування в стаціонарі?
Більшість дітей не потребують лікування в стаціонарних умовах, так як в більшості випадків вони перебігають цю хворобу, як звичайне гостре респіраторне захворювання без ускладнень пневмонією та потреби в госпіталізації.
Деякі діти можуть мати ускладнення – це пов'язано з особливостями імунної системи дитини, його віку та наявності певних факторів, які можуть обтяжувати хвороба: хронічне захворювання, вроджені аномалії розвитку, наявність імуносупресивних факторів та інше. Такі діти при захворюванні COVID-19 слід ретельно контролювати та госпіталізації.
Як можна ізолювати дитину, якщо в квартирі є хтось хворий?
Перш за все, потрібно ізолювати хвору людину. Для цього існує низка рекомендацій, якщо немає можливості змінити місце перебування людини на час хвороби:
- Потрібно виділити окрему кімнату людині, яка хворіє.
- Підготувати окремий посуд, рушники і білизну для цієї людини.
- Мінімізувати вихід людини з окремої кімнати і можливість перетинатися з іншими жителями квартири.
- Дотримуватися дистанції в 1,5-2 метра і носити маски.
- Регулярно провітрювати приміщення і дезінфікувати поверхні.
Всі інші жителі квартири, які не мають підтвердженого захворювання COVID-19, повинні так само знаходитися на самоізоляції і спостерігати за своїм станом здоров'я.
Чи може мати, що годує дитину грудьми, продовжувати це робити під час захворювання COVID-19?
Дитину годувати грудним молоком можна, навіть потрібно. Але важливо дотримуватися всіх заходів інфекційної безпеки: маска, рукавички, дезінфекція рук та поверхонь.
Грудне молоко – це те, що може дитині певною мірою навіть надати захист, адже в ньому є специфічні імуноглобуліни та інші чинники захисту, які передаються з грудним молоком. Тому переривати грудне вигодовування через хворобу не можна – такої думки дотримується і ВООЗ, і Центр з контролю захворюваності (CDC), і Американська академія педіатрії, і ми. Звичайно, за винятком складних випадків, коли жінка потребує госпіталізації або інтенсивної терапії.
Як убезпечити дитину від зараження?
Особливих рекомендацій щодо дітей немає. Всі карантинні заходи і рекомендації для індивідуального захисту, які існують, так само поширюються і на дітей, щоб уберегти їх від зараження. Але тут велику роль грає саме увага батьків: діти можуть не знати, як мити руки і чому не можна торкатися поверхонь за межами квартири. Тому завдання батьків – пояснити все своїй дитині, навчитися самим і навчити дитину правильно носити маску і мити руки і піклуватися про її гігієну і безпеку.
В умовах карантину дітям дуже складно постійно перебувати вдома, тому повністю виключати прогулянки на вулиці не можна – це шкодить і здоров'ю, і настрою. Коли ви йдете на вулицю з дитиною, пам'ятайте про те, що контакти з іншими людьми повинні бути обмежені з дотриманням дистанції 1,5-2 метра, стежте, щоб в під'їзді, ліфті і на вулиці дитина нічого не торкалася. І, звичайно, носіть завжди із собою засіб для дезінфекції рук.
Чи потрібно одягати дитині маску?
Маску потрібно надягати на себе і на дитину, якщо ви плануєте перебувати в громадському місці. Я не рекомендую брати з собою дитину для відвідування таких місць, але розумію, що іноді, щоб сходити до магазину за продуктами, доводиться брати її з собою. Тому про маску, дистанцію і регулярну обробку рук тут потрібно пам'ятати в першу чергу.
У мене також часто запитують, чи потрібно одягати маску на немовля. Так ось, цього робити не потрібно. Коронавірусна інфекція – це вірус, який передається крапельним шляхом, він не літає в повітрі. Якщо дитина знаходиться на достатній відстані від інших людей, тим більше, у возику, їй не потрібно одягати маску. Це може тільки ускладнити доступ дитини до свіжого повітря.
Чи потрібно проводити планові щеплення дитині?
В "Добробуті" ми не обмежили проведення планових щеплень, і я поясню чому: насправді, сьогодні ризик поширення вакциноконтрольованих інфекцій нікуди не зник. Пандемія COVID-19, на жаль, не виключає можливості заразитися іншою інфекцією у будь-який момент. Саме тому всі провідні установи з інфекційного контролю не рекомендують припиняти планові щеплення на період карантину.
Підходити до цього питання потрібно, звичайно, з обережністю, дотримуючись всіх заходів безпеки. Наприклад, в нашій мережі виділена окрема поліклініка з ретельним контролем на вході, щоб хворі люди не потрапили в цю лікарню. А в самій клініці проводяться тільки щеплення як дітей, так і дорослих. Не варто відкладати щеплення і чекати кінця карантину. Подбайте про те, щоб ваша дитина захищена від кашлюку, кору, дифтерії або правця.
А як щодо візитів до лікаря? Чи варто їх відкласти?
Якщо візит плановий і не збігається з проведенням щеплення, його краще перенести на час після завершення карантину. Зараз не найкращий період для того, щоб відвідувати лікарні через ризик зараження, тому краще все ж відкласти візит до фахівця на більш безпечний час для вас і дитини.
"Пам'ятайте, щоб убезпечити свою дитину від хвороби, ви, перш за все, повинні подбати про себе. Мийте руки, дотримуйтесь карантинних заходів і будьте вдома заради ваших дітей і нас – а ми працюватимемо заради вас. Будьте здорові", – підсумувала педіатр.
Тим часом стало відомо, що коронавірус мутував: три різні штами вирують в Америці, Китаї та Європі.
Головні теми