Полина Дорожкина
Мы любим сами себе наставить диагнозов, а потом "самолечиться". А ведь диагнозы эти правильные далеко не всегда: порой симптомы болезней играют с нами в злые игры и говорят совсем не о том, о чем мы сразу подумали. Давайте-ка разберемся! А помогут нам в этом Камал Мруэ, врач-терапевт, специалист в области функциональной диагностики, и Вера Нечаева, кардиолог инфарктного отделения Киевской больницы скорой помощи.
СИМПТОМ: ОБЩАЯ СЛАБОСТЬ И НЕБОЛЬШАЯ ТЕМПЕРАТУРА
Несерьезная такая, до 37,5 градусов.
Что мы думаем в этот момент? "Мда, надо бы поменьше сидеть на сквозняке в маршрутке и бегать за этой самой маршруткой по лужам в босоножках. Ну ничего, попью чаю из блюдца, посижу в шерстяных носках вечером и простуда моя пройдет".
Что это может быть на самом деле? ИНФАРКТ МИОКАРДА
О чем вообще речь? Об омертвлении участка сердечной мышцы из-за того, что он плохо снабжался кровью.
И где же мы ошиблись? Да-да, все именно так. Инфаркт может проходить без боли и с такими вот непонятными симптомами, если у человека высокий порог болевой чувствительности или сахарный диабет (дело в том, что при этой болезни отмирают многие нервные окончания, и человек боли просто не чувствует).
Как подстраховаться? Обратите внимание, есть ли у вас другие симптомы простуды — насморк, кашель. Если нет, сходите к кардиологу. Ну мало ли что. Вместе с ним потом посмеетесь над своей мнительностью.
СИМПТОМ: ЛОМИТ ЗУБЫ
Что мы думаем в этот момент? "Подумаешь, зубы болят. С кем не бывает. Выпью обезболивающее, и за ночь пройдет".
Что это может быть на самом деле? И тут все не однозначно!
НЕВРАЛГИЯ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА
О чем вообще речь? О воспалении этого самого нерва.
И где же мы ошиблись? Боли могут быть как внезапными (как бы бьющими током), так и монотонными; вы можете ощущать боль от всего — движения, жевания, чужих прикосновений к лицу и даже дуновения ветра, а можете, наоборот, чувствовать онемение губ, челюстей, крыла носа, щеки, лба, века; боли могут быть в любой части лица — верхней, средней, нижней.
Как подстраховаться? Сходить к стоматологу и невропатологу.
МИОФАСЦИАЛЬНЫЙ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ ЛИЦА
Страшно звучит, да? А вы думали! Врачам по-простому неинтересно!
О чем вообще речь? Этот синдром возникает, если мышцы лица и шеи (не все, а некоторые) постоянно и чересчур напряжены.
И где же мы ошиблись? Боли при этом синдроме мышечные. Возможные причины — нарушение прикуса и неправильное смыкание зубов, нервное истощение и депрессия (мышцы при этом напрягаются непроизвольно), бурное прошлое — удары в челюсть или ее переломы.
Как подстраховаться? Терапевт в поликлинике вам в помощь. Расскажите ему грустную историю своей жизни, он выудит нужную информацию и подскажет, что делать дальше.
СИМПТОМ: СУСТАВЫ КОЛЕНЕЙ И СТУПНЕЙ БОЛЯТ, НОЮТ И ОПУХАЮТ
Что мы думаем в этот момент? "Ая-я-яй! Вот и меня посетил артрит!"
Что это может быть на самом деле? ХЛАМИДИОЗ
О чем вообще речь? О заболевании, передающемся половым путем. Эта инфекция сейчас одна из самых распространенных. А вызывается она бактериями-паразитами хламидиями.
И где же мы ошиблись? О том, что сустав поврежден именно из-за хламидиоза, можно понять по тому, что кожа в его районе или краснеет, или приобретает синий оттенок, и становится горячей. Боль, как правило, усиливается ночью и утром.
Как подстраховаться? Записаться к дерматовенерологу. Он назначит вам анализы, курс антибиотиков, витаминотерапию и диету. А еще запретит на время заниматься сексом. И поделом, аккуратнее надо быть.
СИМПТОМ: БОЛИТ ПОЯСНИЦА
Что мы думаем в этот момент: "Ой, что-то я спину потянул. Надо бы поаккуратнее на даче быть, да и три ведра картошки за раз поднимать многовато уже".
Что это может быть на самом деле? ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ
О чем вообще речь? О бактериальном воспалительном заболевании почек.
И где же мы ошиблись? Симптомы хронического пиелонефрита и болезней позвоночника на самом деле похожи. Но есть важные отличия. При пиелонефрите немного повышается температура, примерно до 37 градусов. И мочеиспускание происходит по-другому (моча другого цвета, в туалет начинают ходить чаще или реже и т. д.). Обычно люди не замечают этого и в поликлинику не идут долго.
Как подстраховаться? Сдать общий и биохимический анализы крови, сделать УЗИ почек и анализ мочи общий и по Нечипоренко (первый раз слышите эту фамилию? Терапевт просветит).
СИМПТОМ: ТЯНУЩИЕ БОЛИ В СЕРДЦЕ
Что мы думаем в этот момент: "Надо срочно позвать жену и детей. Кажется, у меня ишемическая болезнь".
Что это может быть на самом деле? О-о-о, вариантов тут много! Дело в том, что в сердце может "отдавать" боль любого органа, который расположен в грудной или брюшной полости. А все потому, что к этим органам ведут нервы от одних и тех же корешков спинного мозга. Итак, о чем может говорить такой симптом?
МЕЖРЕБЕРНАЯ НЕВРАЛГИЯ
О чем вообще речь? О сдавливании или раздражении межреберных нервов.
И где же мы ошиблись? Боли при невралгии обязательно вызваны каким-то повреждением или заболеванием нервной системы.
Как подстраховаться? Вспомните, не падали ли вы в последнее время, ударившись при этом головой или спиной. Если было дело, обратитесь к травматологу-ортопеду и проверьте состояние позвоночника.
ВОСПАЛЕНИЕ ЛЕВОГО ПЛЕЧЕ-ЛОПАТОЧНОГО СУСТАВА
О чем вообще речь? О воспалении сухожилий плеча и капсулы плечевого сустава. Основные причины — долгая неподвижность (из-за переломов, например) или травмы.
И где же мы ошиблись? Вы поймете, что у вас именно это воспаление, если подвигаете левой рукой — при этом боли будут усиливаться.
Как подстраховаться? Хороший ортопед пропишет вам подходящий комплекс упражнений.
СИГНАЛ О ПЕРЕГРУЗКАХ ОТ ГРУДНЫХ МЫШЦ
О чем вообще речь? Тут вроде и пояснять не надо.
И где же мы ошиблись? Только когда перезанимались в тренажерном зале лишних часа четыре.
Как подстраховаться? Будьте нежнее с собой.
ПАНКРЕАТИТ
О чем вообще речь? О воспалении поджелудочной железы.
И где же мы ошиблись? Прислушайтесь к себе: при панкреатите боли есть не только в области сердца (а точнее в левом подреберье), но и в верхней части живота.
Как подстраховаться? Обратитесь к гастроэнтерологу. Он назначит лечебную диету, прием таблеток и ферментов. А может быть, и операцию...
ХОЛЕЦИСТИТ
О чем вообще речь? Об остром воспалении желчного пузыря.
И где же мы ошиблись? При холецистите боли обычно концентрируются в правом подреберье. Но они могут смещаться и в левое, и в верхнюю половину живота. Тут на самом деле несложно спутать холецистит практически с чем угодно.
Как подстраховаться? Срочно бежать в больницу. Иначе вас туда отвезут.
ГРУДНОЙ ОСТЕОХОНДРОЗ
О чем вообще речь? О нарушениях в суставных хрящах грудного отдела позвоночника.
И где же мы ошиблись? В этом случае боли возникают и в области сердца, и за грудиной, и между лопатками. Они могут прийти во время долгих физнагрузок, а еще во время сна.
Как подстраховаться? Скорее всего, вы это уже сделали. Потому что с такими болями люди редко откладывают визит к кардиологу.
Главные темы