Дебаты сводятся к небольшому изменению в "Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств". Презентация пятого издания книги прошла на ежегодной встрече Американской психиатрической ассоциации. Изменения в каждом издании важны, поскольку большая часть страховых компаний требует диагноза из "Руководства" перед тем, как оплатить медицинскую помощь.
С момента публикации последнего руководства в 1994 году инструкция состояла в том, что, когда такие симптомы, как грусть, утомляемость, бессонница, трудности с концентрацией внимания, отсутствие аппетита, начинались в течение двух месяцев с момента смерти близкого человека, но не выходили за эти временные рамки, психиатры не должны были ставить диагноз "клиническая депрессия". В предшествующие десятилетия психиатры ждали год, прежде чем поставить такой диагноз. Исправленное издание сокращает этот промежуток до двух недель.
У чувства тяжелой утраты, вызванного смертью близкого человека, и клинической депрессии много одинаковых симптомов. И из-за этого сходства психиатры выработали понятие "исключения тяжелой утраты". Его целью было сократить вероятность того, что естественное чувство скорби будет диагностировано как клиническая депрессия.
Однако критики этой теории утверждают, что большую опасность представляет то, что признаки душевного расстройства могут остаться незамеченными просто потому, что человек испытывает скорбь. По их словам, подобная скорбь может даже вызвать клиническую депрессию, добавив новые симптомы – всепоглощающее чувство бесполезности или мысли о самоубийстве.
Главные темы