1998  1999  2000  2001  2002  2003  2004  2005  2006 

Выпуск газеты Сегодня №38 (293) за 27.02.99

ГЛАЗА РЕМОНТИРУЮТ ЛАЗЕРНЫМИ "ЗАКЛЕПКАМИ"

В мальчишеской потасовке кто-то кулаком "заехал" Виталику Лысенко в глаз. С кем не бывает! До свадьбы заживет. Но когда синяк прошел, оказалось, что глаз почти не видит. Врач областной больницы определил: отслоение сетчатки. Прописал капли, но они не помогали. Зрение упало в 10 раз. Тогда парня направили в Киевский центр микрохирургии глаза. Там после тщательного обследования офтальмологи решили: нужна лазерная операция.

"КРАСИВАЯ ОТСЛОЕЧКА. ПРОСТО ЖУТЬ!"


Владимир Науменко: "Потерпи, Виталик,
скоро будешь в футбол играть!"
Виталику закапали капли, расширяющие зрачок, и посадили перед аппаратом, которым управляет врач Владимир Науменко. Подбородок и лоб прижат к упору, на глазу -- небольшая линза, которая не дает ему закрываться.

-- Главное, не бойся! И слушай меня, -- дает "установку" Владимир Александрович. -- Это не больно, поэтому не мотай головой и гляди прямо вперед.

Врач смотрит в микроскоп: глаз, как на ладони.

-- Вот она, отслоечка... Красивая... просто жуть, -- бормочет доктор, выбирая места, куда вести прицельный огонь. Сейчас наведем фокус... Я буду "моргать" лазером, и ты увидишь яркие вспышки. Вот такие (пристреливается)... Не больно покалывает? Значит, поехали!

Мне разрешили подглядывать за ходом операции через "шпион" -- так врачи называют отвод окуляра микроскопа. Вижу, как на глазу Виталика после каждого "выстрела" появляются белые пятна легких ожогов. Они кажутся огромными, а на самом деле их диаметр от 50 до 500 микрон.

Во время "артобстрела" Виталик все же немного пошевелился. Ничего страшного: дали передохнуть, снова нацелились и продолжили операцию. Врач аккуратно "обстрелял" место отслоения сетчатки и несколькими десятками "заклепок" намертво сшил верхнюю оболочку глаза с нижней. Теперь внутриглазная жидкость не будет выпячивать роговицу и портить зрение.

Длилась операция всего несколько минут, затем укольчик под глаз, чтобы перестраховаться от воспаления, и через полчаса -- свободен. Правда, в течение месяца нужно ограничивать физические нагрузки.

-- Я уже лучше вижу, -- радуется Виталик через две недели после операции. -- А через месяц надо быть на соревнованиях в Севастополе -- я же футболист, играю в черкасском "Днепре". Ну, пожалуйста, разрешите...

Врачи не возражали. Только больше не дерись...

ЧУДО ПРОЗРЕНИЯ -- СТО РАЗ В НЕДЕЛЮ

Вернуть человеку возможность видеть мир во всех его красках -- это ли не чудо? Врачи отделения лазерных методов терапии совершают такие чудеса 100 раз в неделю. Только за прошлый год тут прозрели больше 4000 человек. А помогают офтальмологам четыре лазерных установки разной мощности.


Наталья Старинец: "Вот он переносной лазер"
-- Об оптических квантовых генераторах, излучающих остронаправленный луч с огромной плотностью энергии, стало известно в 70-х годах, -- рассказывает врач Наталья Старинец. -- Оказалось, что этот луч, словно скальпель, может делать стерильный и бескровный разрез в теле, сшивать живые ткани или удалять, выпаривать "излишек", например, опухоль. Надо только подобрать интенсивность излучения и время воздействия. Лазер оказался совершенно незаменимым в офтальмологии, где многие болезни -- близорукость, катаракта, глаукома или осложнения после травм, операций грозят потерей зрения.

Наталья Анатольевна хорошо помнит своего первого пациента: у него было нарушено кровоснабжение глаза и осталось всего 8% зрения. После операции оно восстановилось до 40%. Вот это была радость!

А можно ли полностью вернуть былое зрение? Все зависит от того, какая болезнь и как далеко она зашла. Это можно определить с помощью флюоресцентной ангиографии, т.е. рентгена сосудов: в вену вводится специальное вещество, которое распространяется по телу и на одну минуту появляется в сосудах глаза. И тогда внимание: все дефекты светлыми пятнышками ярко сияют на темном фоне. По ним и надо "вести огонь". Чем точнее "стрельба", тем выше результат.

-- Сегодня мы лечили пациентку с глаукомой -- повышенным внутриглазным давлением, -- продолжает Наталья Анатольевна.-- Головные боли просто замучили ее. Раньше таких больных отдавали в руки хирургов, причем оперировать приходилось сразу оба глаза. Это значит наркоз, лекарства, инфекционные осложнения, воспаления. А без операции -- слепота... Мы же лучом лазера, не нарушая целостности глаза, cделали на радужке микроскопическое отверстие, чтобы дать выход внутриглазной жидкости. Теперь давление нормализовалось, боль утихла. Видит она теперь гораздо лучше и никаких осложнений нет.

Диабетикам без лазера вообще не обойтись. Ведь у них часто возникает диабетическая ретинопатия -- тяжелейшее поражение сетчатки из-за нарушения обмена веществ. Раньше ее лечили только уколами и каплями, которые почти не помогали. Правда, и лазер не всесилен: болезнь прогрессирует, операцию приходится повторять 10--12 раз и ставить до 3000 "заклепок", но зато на некоторое время осложнения можно отдалить.

Слепота угрожает и недоношенным детям, которые пережили кислородное голодание. Чем раньше обнаружат у них ретинопатию и сделают операцию, тем больше шансов хоть немного сохранить зрение. Но как же оперировать таких маленьких?

-- Для этого есть переносной лазер, вот он, -- Наталья Анатольевна надевает на голову необычный шлем. -- Очень удобно -- малыш лежит, а врач вместе с прибором может наклониться над ним и сделать все, что нужно.

Недавно заведующая отделением Наталья Пасечникова с помощью такого "головного убора" сделала первую в Украине операцию четырехмесячной Веронике. (О том, как ей спасли глаз, наша газета уже писала.)

-- Дорого ли стоят такие операции? -- спрашиваю Наталью Анатольевну.

-- Для киевлян и детей со всей Украины -- бесплатно. Не платят за "лазер" и льготники -- ветераны, инвалиды, чернобыльцы. Остальным он обойдется в 100 гривен, но для диабетиков все повторные операции -- бесплатные.