Выпуск газеты Сегодня №117 (1165) за 30.05.2002
С ДАВЛЕНИЕМ 240/140 ЛЮДМИЛА СТЕПАНОВНА ЖИЛА 9 ЛЕТ
КОГДА "ПОДМИГИВАТЬ" НЕ ЗНАЧИТ "ЗАИГРЫВАТЬ"
Мы встретились с Людмилой Степановной на 9-й день после операции. Немного бледная, но бодрая и веселая она, кокетливо повязавшись белым платочком, как раз готовилась к выписке.
-- Рада, что наконец-то избавилась от мучений, -- только осипший голос выдает, что пришлось пережить. -- Сейчас я на пенсии, а "хватать" начало, когда еще работала бухгалтером в гостинице "Москва". Сначала просто левый глаз дергался, а потом свело половину лица. Бывало, начнется приступ, а мужики, которых в это время поселяем в гостиницу, думают, что заигрываю. Не верили, что это болезнь.
Если бы Людмила Степановна жила с "подмигиваниями" и болью дальше, то ей "светили" бы постоянный перекос лица и воспаление левого глаза, а высокое давление в любой момент могло спровоцировать инсульт.
-- Причиной тому -- специфика строения мозга и сосудов, -- поясняет кандидат меднаук нейрохирург Владимир Федирко. -- В задней черепной ямке расположен ствол мозга, из которого выходят корешки черепно-мозговых нервов, ответственных за нашу речь, зрение, слух, движения мышц лица и его чувствительность. И там с ними "встречаются" кровеносные сосуды, которые, благодаря сердечным сокращениям, постоянно пульсируют. У Людмилы Степановны, в силу индивидуальных особенностей организма, в черепной ямке было настолько тесно, что компрессия сосудов привела к повышению артериального давления. Чтобы убрать раздражение этой зоны, мне пришлось сосуды отвести от ствола мозга и изолировать мозг специальной прокладкой.
СОСУДЫ, СТЕРТЫЕ ДО ДЫР, -- УДЕЛ 60-ЛЕТНИХ
Это только на словах получается простой "полюбовный развод" между нервными корешками и сосудами. На самом деле все довольно сложно. Из-за уникальной "тесноты" фактически не оставалось места, чтобы отодвинуть сосуды (обычно в "запасе" есть миллиметра 2--3). Прокладка могла все уплотнить, а значит, и давление не уменьшилось бы. Но все сложилось как нельзя лучше: после операции ушло сокращение мышц лица и начало понижаться давление. В отличие от "слоновьих" доз медикаментов, которые лишь на время подавляли патологическую реакцию, операция устранила причину гипертонии.
Такие неприятности бывают даже у детей, но все же нестерпимые боли и спазмы -- удел людей пожилых: с годами стирается предохраняющая миелиновая оболочка, покрывающая нервы, а эластичные кровеносные сосуды становятся хрупкими от холестерина. А поскольку сердце бьется в прежнем ритме, то трение между ними нарастает, и нервные волокна с сосудами попросту протираются в месте соприкосновения.
-- Если с частотой сердечных сокращений 60 лет кряду тереть палец о палец, будет дырка, -- в прямом смысле слова на пальцах моделирует ситуацию Владимир Олегович. -- Приблизительно то же происходит и с сосудами. Зона трения порождает патологические импульсы, и "пострадавший" нерв вызывает нарушение функции, за которую отвечает. Например, "не позволяет" глотать, "оглушает" или парализует пол-лица.
ОПАСНЫЕ СИМПТОМЫ
- Ни с того, ни с сего "бьет" током в одной половине лица, например, возле глаза или в уголке рта.
- Когда дергается глаз, а потом половину лица как бы стягивает.
- Стреляющие боли в половине глотки -- в корень языка (где-то возле миндалин) с отстрелом в ухо.
- Спонтанное головокружение, причем "вертит", как правило, в одну сторону. С той же стороны возможен и шум в одном ухе -- то ли "дующий", то ли пульсирующий.
- Высокое артериальное давление (не вызванное патологиями почек), которое практически невозможно сбить медикаментами.
- Когда голову вдруг выворачивает в сторону и вверх.
- "Стреляющие" и "колющие" боли появляются за ухом, добираются до теменной части и половины затылка. Приходится подыскивать такое положение головы, при котором не так больно.
Если у вас есть хоть один из перечисленных симптомов, проконсультируйтесь в кабинете проблем боли Института нейрохирургии (ул. Мануильского, 32, тел. 216-24-33).