ХОЛЕСТЕРИН: ДРУГ, ТОВАРИЩ И ВРАГ

Американцы боятся двух вещей: потерять работу и иметь повышенный уровень холестерина в крови, потому что, заболев, могут потерять работу. Делают анализ 2--3 раза в год! У нас же мало кто знает, какой должна быть норма. А правда -- какая? И почему американцы так страшатся холестерина?

"МОТОР" ПЕРЕГРУЗОК НЕ ТЕРПИТ

Одноразовым шприцем у меня взяли немного крови, пробирку опустили в центрифугу -- кровь "расслоилась" на сыворотку и осадок. Другую пробирку, уже с сывороткой, вставили в барабан прибора. Четыре минуты аппарат "поколдовал" -- и распечатка с результатом готова. У меня холестерина -- больше 6,5 миллимолей на литр. Что, надо истреблять?

-- Не торопитесь, совсем без холестерина организм обойтись не может, -- говорит Екатерина Кваченюк, гастроэнтеролог Киевского консультативно-диагностического центра. -- Он предотвращает обезвоживание кожи, укрепляет кости, способствует усвоению жиров, участвует в синтезе гормонов и витаминов. И даже защищает от стресса. Холестерин нужен организму постоянно. А пополняются его запасы в крови трудягой-печенью и кишечником, одни клетки которых синтезируют холестерин, а другие избыток выводят.

Однако если печень больна, эта слаженная работа нарушается и холестерин накапливается. То же бывает при диабете. Когда холестерина оказывается слишком много, он начинает оседать на стенках сосудов и перекрывать ток крови. Одни части тела недополучают питание, а в сосудах остальных частей повышается давление. Из-за этого и возникает боль в сердце (оно недостаточно получает крови), бывает гипертония, ожирение. В желчном пузыре образуются камни, страдают почки, мозг. Холестериновые бляшки могут "вылезть" даже на веках глаз! У многих людей после 35 лет просвет артерий сужается наполовину, а к 55 годам кровь уже с трудом преодолевает накопившиеся завалы. Это атеросклероз и ученые утверждают, что именно из-за него возникает тромбофлебит, инфаркт или инсульт. У одного пациента при уровне холестерина 15 миллимолей на литр случился разрыв сердца, но бывают сосудистые катастрофы при гораздо более низких значениях...

Многие считают, что заболевания сосудов и сердца -- неминуемая расплата человечества за прелести цивилизации: мы стали комфортнее жить, жирнее есть, меньше двигаться, больше психовать... Однако это не совсем верно: атеросклеротические бляшки, т.е. жировые отложения в кровеносных сосудах, найдены даже у египетских мумий. А Леонардо да Винчи оставил потомкам описание суженных, узловатых кровеносных сосудов и утверждал, что это характерно для людей пожилого возраста. Так что "холестериновые" проблемы появились не сегодня. Другое дело, что сейчас они стали просто эпидемией: сердечно-сосудистыми заболеваниями страдает почти треть населения, и половина смертельных случаев -- тоже из-за них.

У гипертоников, особенно мужчин, в три раза чаще бывает инфаркт и в семь раз -- инсульт. Жирок завязался -- вот вам дополнительная тяжесть на сердце. А "пламенный мотор" перегрузок не терпит. Толстяки хоть и умнее, но живут меньше худых лет на десять.

ВИЖУ ЦЕЛЬ...

У человека старше сорока лет холестерина в крови должно быть около 6 миллимолей на литр. Ученые считают, что этого хватит на все жизненно важные процессы в организме. Добавим, что артериальное давление должно быть ниже 140 на 90 миллиметров ртутного столба, а вес -- меньше цифры, полученной вычитанием сотни от роста в сантиметрах. Цель ясна?

Справляться с "врагами" лучше по порядку. Сначала надо узнать уровень холестерина -- анализы по капле крови делают в Киевском консультативно-диагностическом центре, НИИ кардиологии им. Стражеско, в Центральной городской больнице, в некоторых районных поликлиниках. После 40 лет такой анализ надо делать хотя бы раз в год. Диабетикам, гипертоникам, сердечникам и печеночникам -- два раза. И если скажут, что у вас холестерина накопилось больше нормы, то принимайте меры. Можно попить аспирин. Но учтите, что эта "химия" годится не всем: аспирин может повредить желудок и почки. Так что посоветуйтесь с врачом.

Наладив питание, можно убить сразу двух "зайцев" -- гипертонию и ожирение. Причем охоту на них надо вести с тонометром. Чтобы точно знать, какое у вас давление, измеряйте его минимум два раза в день -- в поликлинике или дома. И вовремя принимайте таблетки, пока его не "зашкалило".

Не нервничайте и побольше двигайтесь -- это должно стать правилом для всех, кому за сорок. Даже при обычных прогулках перед сном сжигается большое количество холестерина в крови. А тому, кто проходит по шесть километров трижды в неделю, сердечные болезни не страшны.

Но если сердце уже заболело, то рекомендации по физической нагрузке может дать только кардиолог после тестирования на велоэргометре.

ЖАРЕНОЙ КАРТОШКЕ -- ОТКАЗАТЬ

А что значит -- питаться правильно? После многолетних исследований эксперты Всемирной организации здравоохранения разработали примерный рацион, чтобы холестерин был нормальным. Половину его должны составлять каши и хлеб с отрубями. Приблизительно четверть -- овощи и фрукты, десятую часть -- молочные и мясные продукты, и лишь двадцатую -- жиры и сахар. К сожалению, большинство из нас питаются с точностью до наоборот. Инфаркта боятся, но мало кто может вовремя отказаться от шашлыка или отбивных.

Все, начинаю новую жизнь! В первую очередь ограничу употребление субпродуктов (почки, печенка, сердце) -- в них много холестерина. Жареной картошке -- отказать. На завтрак -- каша из "геркулеса" с фруктами и орехами. Мясо (говядину, телятину, курятину) буду выбирать попостнее и только тушить. Копчености-солености из холодильника долой. Сливочное масло постепенно заменю растительным. Супчик сварю без мяса. Зато творог, рыбу и продукты моря можно есть без ограничений. Овощей и фруктов сейчас -- навалом. И -- ура! -- совсем недавно ученые реабилитировали прежде запрещенные для людей с повышенным холестерином яйца, селедку и скумбрию. Можно лакомиться: в яйцах есть лецитин, разрушитель холестерина (только не больше яйца в день), а в жирной селедочке -- омега-3-полиненасыщенные кислоты, тоже киллеры холестерина. Только рыбку надо брать малосольную.

Месяц жизни по-новому -- и на душе легко, к тому ношу юбки, которые помнят меня более стройной. А главное -- холестерин в норме. Но в моей семье есть нежелающие отказаться от вредных привычек. Нельзя ли им избавиться от излишков с помощью лекарств? Выпил таблетку -- и порядок.

-- Создано немало препаратов, но их действие краткосрочно, они не очень полезны для печени и почек, да и недешевы. И если в рационе ничего не измените, то после курса лечения все вернется вновь. Хотя есть недорогой отечественный лецитин на основе сои, противопоказаний не имеет. Или препараты на основе омега-3-полиненасыщенных жирных кислот. Их применяют для профилактики и лечения.

Жителям Минского района, киевлянам по направлению районной поликлиники, ветеранам войны, чернобыльцам, инвалидам, пенсионерам анализ на холестерин в лаборатории консультативно-диагностического центра делают бесплатно. Остальным -- за умеренную плату в 5 грн.