1998  1999  2000  2001  2002  2003  2004  2005  2006 

Выпуск газеты Сегодня №222 (1270) за 03.10.2002

ПОСЛЕ "ПОЛЕТА" С 8-ГО ЭТАЖА ВАСИЛИЯ СОБРАЛИ ПО КОСТОЧКАМ

Полтавчанину Саше Павлию, которого бензовоз "намотал" на колесо, спасли ногу от ампутации. А Василия Мудрика, жителя Киева, совершившего "полет" с восьмого этажа, собрали по частям, как конструктор. Автор чудес -- профессор Николай Грицай.

"СМОТРЕТЬ В ЗЕРКАЛО БЫЛО СТРАШНО"

Беда приключилась с 32-летним музыкантом Василием Мудриком нежданно-негаданно. Зашел на минуточку к соседу, а дверь квартиры захлопнулась. Не долго думая, обвязался резиновым уплотнителем для автомобиля и, попросив соседа подстраховать, полез с его балкона на свой. Резина не выдержала, и с восьмого этажа Василий полетел вниз...

Распластанный на асфальте, боли не чувствовал. Все было как в тумане: фигуры людей, суетившихся вокруг, лицо врача "скорой"... Позже медики насчитали у него три закрытых и четыре открытых переломов ног, рук, челюсти, не считая мелких ушибов. Плюс травма головы, сотрясение мозга...

В больнице скорой помощи Василию сделали две операции, чтобы сложить руки-ноги. А через две недели, пока он был в коме, раны загноились, инфекция дошла до костей... Василий был между небом и землей. Однажды ему показалось, что он уже на том свете. И кто-то невидимый вдруг явственно сказал: "Ты еще поживешь!" А может, то был голос матери, которая с отцом не отходила от постели единственного сына ни на минуту... И Василий пришел в себя.

Его перевели в клинику костно-гнойной хирургии Института травматологии и ортопедии. Шесть месяцев неподвижности. Вытерпел 18 операций -- удаляли сгнившие части костей. В результате одна нога оказалась короче на 8 сантиметров. А потом хирурги сотворили чудо: с помощью специального аппарата постепенно вытянули кость и теперь разница всего 1,5 см. С такими ногами даже в армию берут.

-- Спасибо докторам, -- Василий до сих пор с волнением вспоминает происшедшее. -- Вообще я оптимист, но первое время смотреть на себя в зеркало было страшно. Шевелить руками и хоть как-то передвигаться -- вот о чем мечтал... А о том, что когда-то снова смогу играть на клавишных инструментах, даже не думал.

Теперь руки полностью слушаются хозяина. Василий без страха садится за руль автомобиля. Правда, передвигается еще на костылях. Кость заживет -- бросит их. И что интересно: после "полета", как только смог сесть, начал писать музыку.

"НОГУ МНЕ УДЛИНИЛИ НА 12 САНТИМЕТРОВ!"

...Третьеклассник Саша Павлий возвращался из школы. Переходя улицу, не заметил, что на большой скорости приближается бензовоз. Мальчик был уже у тротуара, когда огромный автомобиль зацепил его колесом и, визжа тормозами и расплескивая лужи, протянул еще целых 100 метров. Правая нога Саши превратилась в грязно-кровавое месиво...

Месяц врачи боролись за его жизнь. Отбитые почки, печенка, селезенка постепенно зажили. Но когда началось нагноение раны, а затем и костей, температура скакнула под 40 градусов, возник вопрос об ампутации ноги. Последнее слово было за профессором Николаем Грицаем, руководителем клиники костно-гнойной хирургии Института травматологии и ортопедии, которого пригласили на консультацию. Он сказал: ногу спасем, но колено -- увы... Бедро и голень придется срастить напрямую. Сделали несколько пересадок кожи, удалили гниющие части костей. После всех чисток нога стала короче на 15 сантиметров. А из-за того, что при травме были повреждены точки роста, нога перестала расти. Но это оказалось поправимым!

-- За пять месяцев с помощью особого аппарата мне вытянули ногу на 12 сантиметров, она уже почти сравнялась с другой, просто фантастика, -- улыбается Саша. -- Теперь, надеюсь, через год ее научат сгибаться. А сегодня еду с мамой домой.

Саша теперь уже девятиклассник. Прошлый учебный год закончил с похвальной грамотой. Мечтает стать финансистом.

"ПРАЗДНИК СВЯТОГО ЙОРГЕНА" -- ЕЖЕДНЕВНО

В отделение доктора Грицая попадают больные с гнойной инфекцией (остеомиелит), которая "завелась" в костях после операций, а чаще -- после травм, в основном открытых переломов. Атаку армии микробов на рану не могут сдержать ни антибиотики, ни хирургическая обработка. Но бывает, кость начинает гнить даже без перелома -- из-за того, что воспалены миндалины, есть фурункул или кариесные зубы. С током крови инфекция разносится по всему телу и оседает в "слабых местах". Такой остеомиелит распознать трудней всего.

Если гниение пошло, яд распространяется, то есть полным ходом идет отравление. Бактерии "кусают" сердце, печень, почки -- страдает весь организм. Иногда еще до операции на кости приходится лечить осложнения: кардиодистрофию, токсический гепатит, потому что нельзя применить наркоз.

Почему мы настолько уязвимы для микробов? Медики объясняют это так: народ ослабел, недоедает, много пьет и курит, да и авария на Чернобыльской АЭС дает о себе знать. Исследования ученых показали, что когда страдает иммунная система, кости хуже срастаются и бактерии "заедают".

Работа хирургов костно-гнойного отделения действительно уникальна. Здесь не просто ставят людей на ноги. Но и делают все, чтобы человек не чувствовал себя инвалидом. Клинику создали в 1976 году. Тогда в Украине было около 50 тысяч больных, страдающих воспалением костей, и мало кто знал, как их лечить. Сегодня страждущих не меньше, но разработаны такие методики лечения, что иностранцы заслушиваются. Недавно Николай Грицай делал доклад в одной из ведущих клиник по костной инфекции во Франкфурте-на-Майне. После этого 40 минут отвечал на вопросы. Хирурги качали головами, перешептывались: фантастика! Еще бы: раньше считали победой, если удавалось просто остановить гнойный процесс. Теперь же украинские медики могут полностью восстановить функцию руки или ноги, удлинив конечность с помощью усовершенствованного аппарата Илизарова. Восстанавливают и движение суставов. Процесс этот длительный. Бывает, лечатся 20 лет и переносят больше 30 операций.

Чтобы восстановить сгнившую кость и вернуть ей былую прочность, у человека берут кусочек, скажем, тазовой кости и заполняют "дупло". Все прирастет. И через несколько лет изъян практически не заметен. Правда, бывают такие огромные полости, как в трухлявом дереве -- своих "запчастей" не хватает. Тогда применяют искусственные материалы, к примеру, керамический, а еще лучше -- биологический остеопатит, продукт переработки костей телят, поросят. С этим компонентом кости срастаются быстрей.

А вот народными средствами от остеомиелита не избавиться. Промыванием заживляющими настоями трав можно лечить лишь рану. Но когда пошло гниение кости изнутри, травы иногда даже вредят. Нет живой воды, чтобы воскресить мертвую кость да еще инфекцию убрать. Поэтому не "клюйте" на объявления знахарей типа "лечу остеомиелиты". Главный лекарь в этом случае -- скальпель хирурга. К сожалению, не все это понимают.

-- Приходит как-то пациент, -- вспоминает Николай Павлович. -- Нога гниет почти год. А он все примочками лечится. Я долго ему объяснял, что нужна операция. Он кивал, соглашаясь, а потом признался: ему сосед обещал на днях принести болтушку для промывания по рецепту бабы Кати. А вдруг поможет... Ну что ты будешь делать?!
  • При боли в ноге или руке без видимых повреждений, ушибов и переломов, покраснении кожи и повышении температуры надо бежать к специалисту по костно-гнойной хирургии. Это может быть гематогенный остеомиелит -- нагноение, которое принесла кровь от какого-то внутреннего очага инфекции. При малейшем подозрении надо сделать анализ крови на СОЭ и УЗИ-диагностику.
  • То же надо сделать, если через 2--3 недели после перелома конечности или операции рана не заживает: может начаться воспаление кости.
  • Если обратиться за помощью не позже 6 месяцев с начала остеомиелита, то можно полностью вылечиться. Если же болезнь запустить, через год-два на мышцах возникнут рубцы, нарушится подвижность суставов и сосуды изменятся так, что не помогут даже многократные операции.

В клинике костно-гнойной хирургии Института травматологии и ортопедии (ул. Воровского, 27) консультируют бесплатно пациентов со всей Украины. Консультативные дни: понедельник и среда.