ПРИКАЗАНО КОЛОТЬ

В производстве Киевской городской прокуратуры находится уголовное дело, вызвавшее резонанс еще до начала следствия. Речь идет о вакцине "Ваксигрипп-Одесса", на которую якобы незаконно были потрачены около двух миллионов бюджетных средств, пропавшие без всякой пользы (дай Бог, как говорится, чтобы еще и без вреда) для людей. Есть ли основания для скандала, который еще не разгорелся, однако назревает? "Сегодня" провело собственное расследование.

БОЛЬШУЮ ЧАСТЬ АМПУЛ ПОПРОСТУ УНИЧТОЖИЛИ

Обладая информацией, что уголовное дело было возбуждено по материалам, собранным оперативниками Департамента государственной службы борьбы с экономической преступностью МВД Украины, мы обратились к заместителю начальника отдела Анатолию Кузьминову.

-- Почему ваша служба взяла в разработку вопросы, касающиеся противогриппозной вакцины?

-- В прошлом году в наше подразделение поступила оперативная информация о том, что определенными лицами Министерства здравоохранения Украины была проведена заведомо убыточная операция по закупке противогриппозной вакцины на сумму около двух миллионов гривен. По результатам проверки, длящейся около четырех месяцев, были собраны материалы, дающие нам достаточные основания, чтобы сделать заключения о достоверности информации.

ДЛЯ СПРАВКИ:

02.03.2001 года между Минздравом и Госпредприятием "Одесский завод бактерийных и вирусных препаратов" был заключен договор №1 о поставке учреждениям здравоохранения вакцины "Ваксигрипп-Одесса" для профилактики гриппа. Договор заключался во исполнение приказа МОЗ от 02.03.01 за №82. Из документа якобы вытекало, что завод является единственным производителем отечественной вакцины (а такая информация в свое время действительно появилась в средствах массовой информации). На самом же деле, как выяснилось в ходе проверки, вакцина поступила на склады предприятия из Франции.

-- Согласно действующему законодательству вакцина должна была закупаться исключительно за деньги местных бюджетов, а на нее были истрачены средства из государственного, -- продолжает Анатолий Кузьминов. -- Это является нарушением бюджетного законодательства, за что предусмотрена уголовная ответственность. Кроме того, во время проверки было установлено, что применили вакцину нецелесообразно. Поскольку срок годности истекал, ее направили в региональные подразделения МОЗ Винницкой, Кировоградской, Николаевской, Одесской и Херсонской областей для проведения вакцинации в марте--мае, когда эпидемическая ситуация в регионах уже стабилизировалась.

ДЛЯ СПРАВКИ:

По данным Украинского центра гриппа и острых респираторных инфекций Института эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л.В. Громашевского, которые фигурируют в материалах дела, в 2001 г. в Винницкой области эпидемия гриппа окончилась 25 февраля, в Кировоградской, Николаевской и Одесской -- 18 февраля.

-- Вы интересовались причинами проволочки?

-- По этому вопросу сейчас проводится расследование. По имеющейся у нас информации, это было связанно с особенностью изъятия бюджетных денег на закупку вакцины. К чести рядовых медработников, большинство из них отказались использовать эту вакцину, зная, что прививки нецелесообразны. В большинстве случаев ампулы с "Ваксигрипп-Одесса" попросту уничтожались, а документы составлялись о том, будто вакцина использована. Замечу, что препарат направлялся преимущественно в школы-интернаты, где содержатся дети, лишенные родительской защиты.

-- Получается, во исполнения заповеди "Не навреди!" медработники сознательно шли на должностные нарушения?

-- Специфика такова, что они не могли отказаться выполнять указания руководства. А опросы медработников и проведенные нами мероприятия подтверждают, что такие указания давались жестко. В одной из областей против медсестры, отказавшейся применять "Ваксигрипп-Одесса", даже возбудили уголовное дело, которое впоследствии было прекращено.

-- Уголовное дело по "Ваксигрипп-Одесса" возбуждено против конкретных лиц или по факту? И кем возбуждено?

-- Дело возбуждено Генеральной прокуратурой по нарушению бюджетного законодательства (на закупку "Ваксигрипп-Одесса" истрачено 1 млн. 980 тыс. гривен) и злоупотреблению служебным положением. Следствие поручено столичной прокуратуре.

-- Есть ли у вас данные, что вакцина могла причинить вред людям?

-- Вреда, как такового, она бы не причинила, если у пациента нет аллергической реакции. Но человек, к которому применили вакцину в так называемый бесполезный период, лишался возможности привиться в течение года, то есть в следующий эпидемиологический период становился фактически беззащитным перед инфекцией, поскольку штаммы гриппа меняются. Факт, что чиновники центрального и областного уровня, руководствуясь указаниями Минздрава, настаивали на вакцинации населения именно в марте-апреле-мае, подтверждается данными о том, что вакцинацию заставляли проводить даже участковых врачей и медсестер, которые попросту ходили по домам, хотя это категорически запрещено инструкцией -- вакцина должна применяться только в медучреждениях. Ведь в случае аллергической реакции у привитого может наступить шок, а в домашних условиях оказать первую медицинскую помощь невозможно. В ряде областей вакцина использовалась, когда срок ее годности уже истек. Например, управлением здравоохранения Винницкой области на Теплицкий район направлено 2000 доз просроченной вакцины. 190 лиц были привиты -- это 106 медработников и 84 ребенка.

-- Вакцинация -- процедура платная. Когда ее проводили на дому, тоже брали деньги?

-- По нашим данным, это было проведено за счет госбюджета как акция для незащищенных слоев населения. В таких случаях необходимы одноразовые шприцы, а их не было. Это является дополнительным свидетельством того, что вакцина зачастую уничтожалась, ведь врачи на свою зарплату не могли покупать шприцы...

ИЗГОТОВЛЕНА ЗАКОННО

Как следует из материалов проверки ГДСБЭП, в феврале 2001 года управление образования Одесского горисполкома закупило за средства местного бюджета 2700 доз "Ваксигрипп-Одесса" на сумму 59400 гривен. Срок годности препарата истекал в мае и в мае же в дошкольные учреждения и школы-интернаты было направлено 1060 доз. Оставшаяся часть поступила к детям в июне. И в этом случае, как мы уже писали выше, большая часть вакцины была медработниками уничтожена, но в отчетные документы внесли данные о ее целевом использовании.

Татьяна Уродова, руководившая в то время управлением образования, сейчас возглавляет торгово-выставочный центр. Поэтому, как заявила она нашему корреспонденту, не может говорить о работе ведомства, ей уже не подчиненного.

Сменилось руководство и на Одесском заводе бактерийных и вирусных препаратов, поэтому на подробный комментарий нового директора Владимира Бобровникова особо рассчитывать тоже не приходилось. Впрочем, побывав на предприятии, удалось узнать, что до 1995 года завод активно работал над вакцинами, а после прекратил из-за нехватки средств. И сейчас работникам подолгу не выплачивают зарплату, в помещениях царит холод. Когда узнали о договоре на "Ваксигрипп-Одесса", коллектив воспрянул духом. Вакцина, как рассказали корреспонденту "Сегодня", действительно поступила из Франции. Шла она с сопроводительными документами -- сертификатом качества, сроком хранения и так далее. На заводе ее упаковали в новую упаковку, наклеили этикетку, на которой предприятие фигурировало как производитель. Продукцию снабдили украинским сертификатом качества, присвоили серию и отгрузили по разнарядке Министерства. За труд предприятие получило деньги, а как вакцина из Франции попала на склады (ходят слухи, будто бы это была гуманитарная помощь, но они ничем не подтверждены) никто не знает.

ДЛЯ СПРАВКИ:

Процедура, которую провели на Одесском заводе, называется "инбалк". В переводе с английского -- "нефасованная продукция". Она поступает с одного предприятия на другое или из-за рубежа в больших емкостях. Завод-получатель расфасовывает ее в удобную для потребителя мелкую упаковку -- ту, что мы покупаем в аптеке.

-- Это мировая практика, -- говорит заместитель директора Центра иммунобиологических препаратов Валентин Думанский, -- которая применяется и в Украине. Большой перечень отечественных препаратов готовится так: из-за границы ввозится продукция "инбалк", у нас делается готовое лекарство. Завод, на котором производится упаковка и маркировка, несет ответственность за качество продукции. "Ваксигрипп-Одесса" прошла тот же путь -- экспертизу, госрегистрацию, на нее разработаны все необходимые нормативные документы. В этой части законодательство не нарушено.

НО ДЕЛО НЕ ЗАКРЫЛИ

-- В государственном бюджете были предусмотрены деньги на закупку вакцин. Они разные -- от коклюша, дифтерии, гриппа и так далее. Какую именно закупать, принимают решение руководящие структуры. С моей точки зрения экономических нарушений в этом деле нет, -- сказала для "Сегодня" замначальника Главного управления экономики МОЗ Украины Татьяна Баранова.

Больше всего вопросов, по правде говоря, у нас было к начальнику Главного управления профилактики инфекционных заболеваний Минздрава Людмиле Мухарской. Но от любых комментариев она отказалась, сказав, что к ситуации, о которой идет речь, отношения не имеет.

В Главном управлении медкадров и государственной службы МОЗ сообщили, что ведется служебное расследование, для чего создана рабочая группа из 15 человек.

Дыма без огня, как известно, не бывает. Остается ждать окончания следствия и надеяться, что кроме финансового, оно ответит и на самый, пожалуй, животрепещущий в этой истории вопрос: была ли нарушена врачебная этика?

Р.S. Когда материал готовился в печать, некто сообщил нам, будто уголовное дело по "Ваксигрипп-Одесса" закрыто. В пресс-службе Киевской городской прокуратуры опровергли эту информацию, сказав, что дело расследуется и весьма активно.


НЕПРЕДВЗЯТЫЙ КОММЕНТАРИЙ

Современные вакцины обычно составляют из трех компонентов -- тех штаммов вируса гриппа, которые, по прогнозу Всемирной организации здравоохранения и национальных центров гриппа, могут пожаловать в страну. Как сказала иммунолог Вера Казмирчук, от укола, сделанного после эпидемии, так сказать, "про запас", на следующий сезон, проку будет мало. Каждый год к нам приходит новый грипп, а защитный эффект вакцины длится не больше года.

Иммунитет против гриппа вырабатывается от двух недель до месяца, поэтому оптимальный срок вакцинации -- осень, первый месяц зимы. Тогда организм полностью подготовится к приходу "агрессора". Перед следующим сезоном простудных заболеваний надо снова делать прививку.

Вакцинация рекомендуется не всем, потому что возможны побочные реакции -- покраснение в месте укола, отек и даже паралич. Прививка от гриппа противопоказана людям, имеющим аллергию к куриным яйцам (все вакцины изготавливают с применением белка) -- у них она может вызвать смертельно опасный анафилактический шок. В среднем каждый год в Украине регистрируют около 30 случаев побочных реакций на прививки.