1998  1999  2000  2001  2002  2003  2004  2005  2006 

Выпуск газеты Сегодня №34 (1379) за 13.02.2003

НАШИ НЕЙРОХИРУРГИ "ПЛОМБИРУЮТ" ПОЗВОНКИ, КАК... ЗУБЫ

Остеопороз -- гнусное заболевание, оно нагло "выедает" кальций из позвонков. А это равнозначно тому, что взять и разрушить несущие стены здания. До недавнего времени жертвы этой болезни подолгу лечились, переносили сложнейшие операции, но облегчение было лишь временным. Отныне киевские нейрохирурги виртуозно реанимируют обглоданные остеопорозом позвонки. Узнав об этом, мы немедленно отправляемся на такую операцию.

ОТ БОЛИ УЖЕ НЕ МОГЛА ХОДИТЬ

Почти три года тому назад львовянка Галина Веремейчук пожаловалась докторам на боли в пояснице. Диагноз был однозначным -- остеопороз позвонков поясничного отдела.

-- Потом я упала, и оказалось, что у меня перелом одного позвонка и сдавлен другой, -- рассказывает Галина Семеновна. -- Я долго лечилась, но, по словам моих докторов, кальций и дальше вымывался, ведь я принимала еще и гормональные препараты от неспецифического язвенного колита. Позвонки "сплющивались", мне все трудней становилось ходить. Сейчас кальция нет уже в трех позвонках, и они буквально садятся один на другой.

Когда Галина Семеновна в очередной раз лежала в больнице, случайно прочитала статью, что в Киеве делают восстановительные операции. В столицу приехал сын -- привез снимки. И доктора решили, что смогут помочь. Тогда и Галина Семеновна отправилась.

-- К тому моменту боли в пояснице стали невыносимые -- мне было тяжело подняться с постели, трудно ходить, невозможно стоять, -- мы с ней встретились за пару часов до начала операции. Во время разговора она стояла, опираясь на спинку стула, и каждый раз, когда переминалась с ноги на ногу, лицо искажала гримаса боли. -- Если сейчас не сделать операцию, переломы будут продолжаться, захватывая каждый раз новый позвонок…

ОПЕРАЦИЮ КОММЕНТИРОВАЛА... САМА ПАЦИЕНТКА

Мы с фотокором облачаемся в халаты, маски и бахилы, и заходим в операционную. Туда же "въезжает" на каталке и Галина Семеновна. Нет, она не "спит", как принято при традиционных операциях, а разговаривает с медсестрами. Позвонки будут восстанавливать под местной анестезией.

Операцию проводят главный нейрохирург Минздрава Украины Евгений Педаченко и врач-нейрохирург Сергей Кущаев. Сначала они определяют, где именно проблемные места, и делает обезболивающий укол. Медсестра "проверяет" правильность выбора позвонков рентгеновским снимком (под чутким контролем рентгенаппарата проходит вся операция: каждое продвижение к проблемной зоне фиксируется на мониторе и "фотографии". Из-за постоянного облучения хирурги и медсестры работают в свинцовых фартуках. В такой же облачили и вашего корреспондента). На экране появляется то, что некогда было здоровым позвонком. Теперь он больше похож на пустую картонную коробку, на которую кто-то в сердцах наступил.

-- Ну что ж, будем выпрямлять, -- говорит Сергей Валерьевич и заводит в полость позвонка специальное приспособление -- иглу Кука. -- Что чувствуем, Галина Семеновна?

Женщина только высказывает восхищение работой докторов и вниманием медсестер.

Рентгеновский снимок фиксирует "точное попадание" иглы, и хирург через нее вводит в полость костный цемент. На экране то, что секунду назад было пустым, заполняется эдаким облачком. В операционной появляется специфическим запах. "Это цемент пахнет", -- поясняет мне медсестра Кира.

Таких "маневров" нейрохирурги проделывают еще три -- на каждый поврежденный позвонок полагается по два "вливания" с каждой стороны. А я договариваюсь встретиться с Галиной Семеновной утром следующего дня.

ЧЕРЕЗ ПАРУ ЧАСОВ ОНА "СБЕЖАЛА"

В условленное время меня ждало приятное разочарование. Оказывается, пациентка уже через час после операции спокойно разгуливала по отделению, а рано утром, похоже на радостях, укатила во Львов.

-- Что вы хотите, наступила эпоха амбулаторной нейрохирургии! -- только и улыбается на мой немой вопрос главный нейрохирург Минздрава Украины, профессор Евгений Педаченко. -- Метод пункционной вертебропластики позволяет в течение минимум 20 минут радикально излечить человека, значительно повысить качество его жизни, избавить от боли при остеопорозе. Те операции, что прежде длились часами, а восстановительный период после них -- месяцами, сегодня занимают минуты, и через сутки наши пациенты приступают к работе. Сейчас невыгодно болеть долго!

-- Такие операции еще в 1986 году разработали французские нейрохирурги, -- дополняет врач-нейрохирург Сергей Кущаев. -- Но в течение длительного времени не было качественной диагностики заболеваний. Примерно с 90-х годов прошлого столетия начали активно внедрять высокоинформативные диагностические методики вроде магнитно-резонансной терапии, и пункционные операции получили более широкое распространение. Наши результаты чрезвычайно заинтересовали немецких коллег, и мы сейчас готовим совместный научный проект по пункционной вертебропластике.

"Уколы" иглой Кука назначают не только при остеопорозе. Применяют их также при различных опухолях тел позвонков, после компрессионных переломов.

По данным профессора Георгия Гайко, директора Института травматологии и ортопедии, остеопорозом страдают 27% украинок и 23% украинцев, то есть практически каждый пятый житель рискует получить перелом, просто спрыгнув с табуретки. У каждой третьей женщины после 50 лет случается перелом костей -- позвонков, лучевой кости, шейки бедра. Но теперь почти все "остеопорозники" могут избавиться от недуга в Институте нейрохирургии. Главное -- не упустить время. Единственное противопоказание к операции -- запущенный компрессионный перелом, когда поврежденная область становится слишком уж большой.