ЛАЗЕРНАЯ КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ НЕ ИЗБАВЛЯЕТ ОТ ОЧКОВ НАВСЕГДА

Рекламу лазерной коррекции зрения запретила Американская торговая комиссия. Все потому, что многие компании вводили зрителей и читателей в заблуждение, говоря будто операция "Лазик" избавляет от очков навсегда, и называли ее безопасной. Подобные обещания сейчас заполонили украинские экраны и страницы газет. И даже в клиниках врачи не признаются в том, какие могут быть последствия "гарантированного качества".

Коробит даже от самого рекламного ролика, некогда назидавшего телезрителям: отрезают лоскут роговицы, лучом "рихтуют", закрывают. Тем не менее, запустив такую удочку, клиники, предлагающие лазерную коррекцию зрения, ловят своих "рыбок". Специалисты признают, что ни одна из методик не имела такого триумфального шествия в офтальмологической практике, как эта технология. За границей, а позже и у нас, восхищаются ее результатами. Но почему-то больше врачи, чем пациенты.

КРАСОТА ПРИВОДИТ К ЖЕРТВАМ

-- Никто не берется во весь голос говорить, что для устранения близорукости лазерная технология в сегодняшних методиках уже себя изжила, но побеждают коммерческие интересы... -- считает генеральный директор Федоровского офтальмологического центра "Зрение" Людмила Казанец. -- В Украине этот опыт совсем невелик, большинство подобных аппаратов появились после того, как во всем мире начали ограничивать их использование.

То, что клиники-"заробітчани" особых секретов своей "кухни" не раскрывают, знаю со слов своей приятельницы, которая выложила за каждый глаз по 600 долларов. И теперь, полгода спустя, ей к вечеру больно смотреть на мир. Но при этом, как и обещали, ее зрение -- стопроцентно.

По словам офтальмолога, осложнения заложены в самом механизме операции. Ведь толщина роговицы -- несколько сот микрон -- как три волоса, а хирургу нужно надрезать "шапочку", чтобы лучом испарить часть роговицы, сделать ее более плоской. Эту тоненькую пленку уже нельзя хорошо приживить, параллели волокон роговицы уже никогда не совпадут. Из-за этого глаза устают, может появиться синдром "сверкающих звезд". Звучит красиво, но представьте, как жить с постоянными бликами света в глазах! При этом зрение может быть нормальным, но трудоспособность человека снижается.

-- В погоне за деньгами врачи часто забывают объяснить пациентам, что лазерная коррекция делается не с медицинской целью, а косметической, -- продолжает Людмила Казанец. -- Она не лишает человека болезни, только дает возможность не носить очков несколько лет. Процесс развития близорукости продолжается, так что все равно прийдется "украсить" нос.

А коррекцию при двух-трех диоптриях вообще считаю преступлением. Ведь с возрастом у человека происходят такие изменения глаза, что образовывается дальнозоркость. И тогда к 50 годам у человека восстанавливается острота зрения. А этот возраст, ох, как быстро наступает!

Как правило, к операции прибегают люди, носящие толстые линзы. Если у пациента минус 12, сжигать роговицу нельзя, потому что от нее почти ничего не останется. Да, клиники отказывают таким пациентам, но при минус 11 еще берут на стол!.. И здесь врачи забывают сказать, что, фактически, это -- ожог, который не заживает в течение года.

И БЕЗ ЛАЗЕРА МОЖНО НАТВОРИТЬ БЕДЫ

-- Конечно, современная медицина предлагает разные технологии. Например, существуют виды коррекции, при которых роговицу просто испаряют, не снимая верхушку. Но этот метод вызывает еще больше осложнений, -- утверждает офтальмолог. -- Может создаться впечатление, что выступая против лазерного устранения близорукости, я ратую за другой метод -- кератотомию, или, как говорят в народе, "насечки". Еще двадцать лет назад выдающийся офтальмолог Святослав Федоров предложил делать маленькие надрезы по краю роговицы. Таким образом, она становится плоской, ее "сердцевина" остается неприкосновенной, а между этими разрезами возникают перепонки, которые каркасом держат роговицу. Этот метод более щадящий, но офтальмологи уже понимают, что и от него надо отказываться из-за опасности разрыва этих перепонок. А рвуться они при травме глаза.

Поэтому от операций на роговице с целью "лишь бы снять очки" надо отказаться. У моего внука, к примеру, небольшая близорукость -- минус три -- я не паникую! Не может быть и речи об операции. Наука найдет возможность избавить людей от очков. Например, московский профессор Виктор Зуев считает, что наилучшие результаты дает вживление отрицательных линз в роговицу при близорукости и положительных -- при дальнозоркости. Один из ведущих лазерных офтальмо-хирургов мира, профессор Александр Семенов полагает, что будущее -- за фемто-секундным лазером. Он позволяет, не снимая поверхностного пласта роговицы, за тысячную долю секунды изменить ее кривизну. Эксперименты уже проводятся в Америке и России, а значит, и украинским пациентам осталось не долго ждать.

КОГДА ОТ ЛУЧА ЗАВИСИТ СЧАСТЬЕ

-- Оперировать близорукость нужно, безусловно, -- вдруг заявляет Людмила Ильинична. -- Но только ту, что возникает от заболевания глаз или при врожденной близорукости, когда прогрессируют изменения не только в длине глаза, но и в структуре внутренних оболочек. Тогда нужно, в первую очередь, укреплять сетчатку, задний полюс глаза и только в последнюю -- пытаться избавиться от очков, ибо такой человек ограничен в выборе профессии.

Можно поддавать лазеру дальнозоркость. Она не считается заболеванием, а часто зависит или от наследственности, или от возраста. Это, кстати, достаточно большая проблема. В молодости человек может не испытывать проблемы со зрением, потому что видит нормально благодаря усилиям мышц глаз. В конце дня он чувствует себя уставшим и раздраженным, хотя, казалось бы, вокруг все хорошо. Для устранения этого недостатка академик Федоров создал инфракрасный лазер (ЛИК), который бесконтактно "прижигает" по краям роговицу так, что она становится выпуклой. Таким образом меняется фокус луча , и он попадает на сетчатку. Сам Федоров за три года до гибели попросил учеников устранить ему дальнозоркость, и стал читать без очков.

ОПЕРАЦИЯ -- СРАВНИ СУДЬБЕ

-- Наш ЛИК на сегодняшний день -- единственный в Украине и один из шести в мире вообще. И даже в его инструкции сказано: "Вы можете его рекламировать, но не можете использовать слово "уникальный", -- утверждает Людмила Казанец. -- А какая настойчивая реклама операций ЛАЗИК по телевидению! Возможно, в тех клиниках действительно работают профессионалы, но зачем давать обещания, что оперируют с высоким эффектом и гарантией?! Операция -- сравни судьбе. Мать, когда рождает ребенка, не может гарантировать ему счастье на всю жизнь, но она все сделает для этого. Известный офтальмолог Владимир Шевалев, ученицей которого я являюсь, говорил: "Если больной требует гарантий операции, -- не беритесь его оперировать. Гарантии в хирургии быть не может".

Есть в Москве в единственном экземпляре на весь бывший Союз книга "О вреде хирургии", которую написал бразильский доктор медицины и теологии по имени Иван, по фамилии Ильич. Он собрал данные литературы о смертельных случаях и тяжелых осложнениях в мире. Вывод исследования был таков: большинству больным операция была не нужна. Сколько ненужных операций делается до сих пор?! И люди за это платят. А сейчас с этой вакханалией в рекламе вообще происходят невообразимые вещи! Недаром Американская торговая комиссия пригрозила уголовной ответственностью за неправдивые гарантии в рекламе.