В ЗАПАДНЕ У ВЕНЕРЫ

Вряд ли богиня любви Венера хотела дать свое имя такому разделу медицины, как венерология. Но ведь именно она, на пару с коллегой Амуром, затягивает неосторожных бедняжек в эту западню. Лето отшумело -- сезон отдыха закрыт, значит, "эпидемия" случайных связей позади. А вот очередной, в смысле сезон очередей под дверью венеролога, можно считать открытым.

Вот, сижу у дерматовенеролога. Как журналист, конечно. В кабинет зашел паренек и, абсолютно не смущаясь меня, то есть, постороннего человека, на вопрос доктора: "На что жалуетесь?", выпалил: "Десять тысяч долларов!". Именно такую сумму назвал вчерашнему школьнику доктор-частник за лечение от сифилиса. Эскулап красочно расписал все страхи и ужасы, которые непременно случатся с парнишкой, если тот не купит у него лекарства, ибо нигде в стране их не найдет... Бедный студент таких денег никогда не видел, хотя и выглядел достаточно обеспеченным. Таким образом, на свое счастье, неудачный любовник прибежал в Киевский городской кожвендиспансер.

ЧАСТНЫМ ВЕНЕРОЛОГАМ ЛЕЧИТЬ ЗАПРЕЩАЕТ ЗАКОН

-- Этому парню повезло: его напугали суммой, -- комментирует заместитель главного врача по лечебной работе, заведующий венерологическим отделением Михаил Хилинский. -- Но большинство наших пациентов уже приходят залеченные-недолеченные частниками. Весь фокус в том, что приватные структуры могут только консультировать: лицензия по специальности "дерматовенерология" выдается с маленькой припиской "без права лечения вне стен госучреждений заболеваний, передающихся половым путем". В Киеве из двухсот клиник только десять не имеют этой строчки: у них есть соответствующие условия, лаборатории.

По словам Михаила Михайловича, человек делает себе медвежью услугу, полагая, что такое подпольное лечение -- большое одолжение. На самом деле, если вдруг бывший пациент, не дай Бог, попадает в больницу по любому другому поводу, и там по анализу крови выявляют сифилис (антитела сохраняются долго), то больной никак не подтвердит, что он прошел терапию. Частно практикующий врач не даст ни заключения, ни выписки, мол, анонимно -- и баста! А уголовную ответственность за уклонение от лечения вензаболеваний никто не отменял... Не говоря уж о том, что если у человека возникают какие-либо сомнения, то защищать в суде свои права ему просто нечем.

ДОСТОИНСТВО НЕ СТРАДАЕТ ОТ ПИВА

Именно из-за такого процветающего венерологического подполья даже приблизительной статистики по этой части медицины нет. Но врачи уверены: мы стоим на пороге "взрыва" заболеваемости сифилисом. И не только потому, что народ наш -- разгульный: цикличность такого роста в 13--15 лет из-за повышающейся активности самого микроорганизма происходит во всем мире. Последний скачок был в 1990 году. Время пришло, и "первые ласточки" уже есть.

-- Парадокс, но народ старается приукрасить свое состояние, спрятать былой грех, обмануть врача, -- разводит руками Михаил Хилинский. -- Почти все мужчины, показывая язвочки на своем "достоинстве", говорят, что подхватили сифилис, выпив бокал пива из автомата. Да, бытовой сифилис возможен, но по большому счету, -- это казуистика. И еще: так называемые, шанкры появляются там, где возбудитель -- спирохета -- попал в организм. И чем они пьют пиво?.. А барышни, судя по рассказам, сплошь и рядом позаражались на приеме у гинекологов. Теоретически и это возможно, но практически должно означать, что у нас поголовное заболевание сифилисом... Никак не можем переломить стереотип необходимости вранья!

"САМ СЕБЕ ДОКТОР" ЗАКАЛЯЕТ БОЛЕЗНЬ

Говорят, чем дольше человек болеет сифилисом, тем меньше он заразен для партнеров. Действительно, есть такой парадокс. Но спирохета страшна не ранками на органах удовольствия и прыщами на руках и животе, а тем, что поражает внутренние органы, спинной и головной мозг. Эти изменения необратимы, потому лечиться нужно как можно скорее.

Но стыд не пускает человека к профессионалам. Как только больной заметил безболезненные "язвочки" (они появляются через месяц после инфицирования), первым делом, особенно мужчина, начинает делать примочки с марганцовкой. В ход идут мази, даже "Спасатель". А шанкры-то проходят сами по себе в течение двух недель. Человек думает, что справился, и отправляется на подвиги дальше. Через месяц появляется сыпь. Ее считают аллергией, грешат на клубничку-шоколад. И вовсе привыкают к высыпаниям, когда те периодически появляются вновь.

Но даже сведущие о своем диагнозе люди почему-то больше доверяют... переболевшим когда-то друзьям, а те считают себя профессорами в таком тонком деле. "Специалисты своих болезней" убеждены, что венерологи лечат плохо. Заведующий венотделением констатирует: они же сами и виноваты в том, что новые препараты через год-два перестают работать.

-- Вот типичная картина лечения "самотужки": гонорея или, как ее иначе называют, триппер, до медиков почти не доходит, но это заболевание редко "гуляет" в одиночку, иногда "в компании" до четырех недугов, в том числе и сифилиса, -- продолжает Михаил Михайлович. -- И если первые проявления гонореи больной ощущает через 3--5 дней, то других инфекций -- через 2--4 недели. "Сам себе врач", борясь с первой болезнью, загоняет в угол другие, о которых еще не знает, но не вылечивает. Таким образом, увеличивает их инкубационный период. А микроорганизмы, как все живое, приспосабливаются и начинают защищаться от антибиотиков, то есть, приобретают устойчивость к препаратам. Именно такие неподдающиеся лекарствам заразы больной передает другим любовникам.

Доктор Хилинский утверждает, что вместо похода к врачу народ наш предпочитает "аптекотерапию". Сам много раз проводил эксперимент: наклонялся к фармацевту и тихонечко спрашивал, что лучше взять при гонорее или хламидиозе. И ему не только продавали препараты безо всякого рецепта, но и схему лечения расписывали. При чем, не всегда что нужно и как нужно. А благодаря само- и неправильному лечению, все чаще встречается забытый до начала 90-х нейро- и врожденный сифилис.

КЕСАРЮ -- КЕСАРЕВО...

-- Представьте: звонит мне коллега другой специальности и спрашивает, как правильно лечить сифилис. Этот врач, не имеющий отношение к венерологии, на полном серьезе собирался делать это! -- возмущается Михаил Хилинский. -- Но не все же так просто: есть даже специальность -- сифилидология! Эту болезнь называют обезьяной всех остальных: ее проявления могут быть сходны не только с мочеполовыми, но и с желудочно-кишечными заболеваниями. У нас были пациенты, которым определили рак, некоторым хотели удалить часть желудка из-за язвы, а причина -- по нашей части.

Был в Киевском кожвендиспансере вопиющий случай. ЛОР-специалисты маленького городка обнаружили рак в миндалинах 17-летней девушки. Несмотря на то, что изменения не вписывались в известные им рамки, взялись лечить. Несколько курсов химиотерапии эффекта не дали. И только в киевском институте, когда при поступлении у пациентки взяли кровь, обнаружился виновник несчастий -- сифилис. Девушка, которая, кстати, была девственницей, подхватила его, доставив кому-то оральное удовольствие. Венерологи вылечили ее, но миндалины пришлось удалить -- слишком пострадали из-за огромного количества ненужной химии... Так произошло потому, что анализ крови, сделанный изначально, ничего не показал -- болезнь клинически проявилась, а лабораторно еще нет. Другими методами, безусловно, выявить можно было, но ведь ими располагают только венерологи... Вся эта история к тому, что каждый медик должен заниматься своим делом, а пациент идти к специалисту по профилю.

СОВЕТЫ ПРОФИ

• Среди множества защитных контрацептивов самый лучший -- презерватив. Но печальный опыт венерологов показывает, что большинство подхвативших какую-либо инфекцию пациентов имели при себе резиновый барьер, но им не хватило минуты, чтоб достать его из кармана или поискать в тумбочке.

• Если партнер безо всяких объяснений попросил вас пройти обследование, то похода к врачу, как на "техосмотр", не достаточно. Получив отрицательный ответ, через месяц можно вернуться с "процветающей" клиникой сифилиса или чего-то другого. А тем временем "одарить" еще кого-то. Выспросите у второй половинки, что стало причиной такой просьбы и расскажите подробноси врачу (это не нарушает анонимность и в данном случае стыд, кроме вреда, ничего не несет), а доктор найдет возможность сохранить здоровье вам и вашим окружающим.

• Некоторые специалисты предлагают излечение от сифилиса четырьмя-шестью уколами сильных антибиотиков. Такая терапия возможна, если заболевание схвачено на ранних стадиях, что должен определить врач. Но больше всего проблем возникает именно после амбулаторного лечения, потому лучше доверить себя стационару. Не волнуйтесь: в больничном листе или справке запись сделают благородную, чтобы можно было спокойно принести на работу или в учебное заведение.