КАК УБЕРЕЧЬ ТУРИСТОВ ОТ ЗАРАЗНОЙ "МУХИ-ЦОКОТУХИ"?

Наших миротворцев в Ираке подстерегают не только жара да пули неприятеля, а и экзотические болезни. Одна из них -- лейшманиоз. Но если военнослужащие -- под зорким оком военврачей, то туристу сделать прививку от этой напасти практически невозможно.

В октябре прошлого года появились тревожные сведения о распространении заболевания в Ираке. Лейшманиоз подхватили три десятка американских солдат. Наша газета сообщала о 22 украинских миротворцах, у которых также проявились его симптомы. Это еще цветочки. В 1990 году от эпидемии в Судане погибло примерно 100 тысяч человек, а если кому-то и удалось вылечиться, впоследствии человек на всю жизнь оставался инвалидом. Поскольку при внутренней форме болезни поражается печень, почки и селезенка, то без помощи современных препаратов эти жизненно важные органы просто отказывались функционировать. В последнее время резко выросла заболеваемость среди горожан в Италии, Испании, Франции, Португалии, что связывают с распространением ВИЧ-инфекции.

Врачи, впрочем, настроены не столь мрачно, утверждая, что сегодня лейшманиоз уже излечим на всех стадиях. Ведь в последнее время появились весьма эффективные прививки.

Как рассказал "Сегодня" начальник медицинской службы 6-й отдельной мехбригады Вооруженных Сил Украины в Ираке Михаил Якымив, перед отправкой в эту страну наших военных врачей больше "ориентировали" на малярию, холеру, чуму, туляремию, другие характерные для жарких регионов заболевания.

Однако по прибытии оказалось, что остерегаться надо как раз лейшманиоза, точнее, кожной его формы. Известно о нем, по словам Михаила Ивановича, было немного -- на территории СНГ заболевание встречалось преимущественно в Средней Азии, да и то не в массовом порядке, клиника -- как у фурункулеза. Но американские военные медики предостерегли: почти невидимые песчаная муха и другие ядовитые москиты довольно коварны. Согласно статистике, они способны вывести из строя до 2% личного состава.

-- В целом это не то заболевание, от упоминания о котором человека бросает в дрожь, -- успокаивает Михаил Иванович. -- Для местных жителей -- это что-то вроде нашего ОРЗ, и тот, кто переболел лейшманиозом, в дальнейшем, как правило, приобретает устойчивый иммунитет. А вот приезжие должны серьезно опасаться этой хвори.

На месте укуса развивается гранулема. Образуется небольшой плотный бугорок телесного или красновато-бурого цвета с блестящей поверхностью. В других случаях -- множественные болезненные бугорки, быстро увеличивающиеся в размерах на фоне воспалительного отека кожи и переходящие в язвы с гнойными выделениями. От процесса образования бугорка до рубцевания язвы проходит около полугода и более. Инкубационный период иногда длится до 12 месяцев, поэтому называют напасть еще и "годовиком".

Симптомы -- вялость, быстрая утомляемость, лихорадка, температура до 37,5--39°, тошнота, спазмы при глотании твердой пищи, резкое похудение, высыпания на коже коричневого цвета, ухудшение остроты зрения, снижение памяти.

Между прочим москитов-переносчиков заболевания можно встретить не только в тропиках, но даже у нас. В восточной части Крыма описаны спорадические случаи такого заражения. А переносчиками могут стать даже лисицы. По крайней мере, их причисляют к потенциальным природным носителям лейшманий -- инфекционных паразитов животных. Ветеринары различают и "собачий лейшманиоз", которым страдают наши четвероногие друзья.

Сегодня разработаны два наиболее эффективных препарата, исцеляющих от этого заболевания -- пентостам и глюкандин (оба производятся на основе сурьмы). Второй дороже -- ампула в 5 мл стоит $25, при курсе лечения минимум 3--4 ампулы. Флакон пентостама объемом 100 мл обойдется в сумму в $30--50. Его хватит примерно на десятерых пациентов, если форма не очень сложная и не запущеная.

Американцы ставят своих военнослужащих на ноги только в США, где есть для этого специализированный центр. Украинские военврачи отправили заявку на приобретение указанных лекарств в Департамент здравоохранения Министерства обороны, говорят, препараты на подходе, однако вопрос пока открыт.

В Главном клиническом госпитале припомнили случай, когда лейшманиозом переболел курсант Каменец-Подольского военного института, уроженец Средней Азии. Остро дефицитный препарат для него пришлось выписывать с помощью туркменских дипломатов через Лондон с Кипра. Точных данных о перенесших болезнь военнослужащих миротворческих контингентов ВСУ нам не сообщили. Инфекционисты озабочены наступлением не менее грозного "импортного" врага -- малярии. Час от часу не легче.

...Но ведь в Ирак, Иран, Судан и другие страны, где распространен лейшманиоз, едут не только специалисты, но и простые туристы. В порядке эксперимента один из авторов этого материала обратился в свою районную поликлинику, поинтересовавшись прививками от заболевания. Девушка на другом конце провода долго выспрашивала точный домашний адрес, другие анкетные данные, после чего заявила, что таких вакцинаций у них не делали никогда.

Медицинская справочная служба любезно предоставила телефон консультативной поликлиники Центральной городской клинической больницы, где якобы можно сделать любую прививку, причем бесплатно, тем, кто выезжает за пределы Украины как турист. Увы!

-- От других тропических болячек -- пожалуйста, -- ответили мне на вопрос, -- а вот вакцины от лейшманиоза пока нет.

Врач-терапевт того же учреждения значительно расширила наши скромные познания в клинике тропических болезней, но все же посоветовала обратиться в Киевскую инфекционную больницу. Где на невинный вопрос, лечат ли у них лейшманиоз, отрезали: "Мы такой информации не даем!" Повторная попытка вызвала откровенную грубость и хамство. Поднявшая трубку работница, естественно, фамилии и должности не назвала.

Вот и понимайте, как хотите. В Ирак, допустим, мы в ближайшее время не собираемся. Ну а в Крым -- вполне. Весна пришла, там и лето не за горами. Только "муху-цокотуху" встретить не хотелось бы.