КОМУ НУЖНЫ ТАКИЕ КУХНИ?

19 мая в больницы Киева стали поступать детки в возрасте от 6 месяцев до 2-х лет с острым пищевым отравлением: всех их мамы кормили молокопродуктами, выпущенными ГКП "Молочная фабрика-кухня детского питания N1". На сегодня в больницах города 229 малышей, 250 лечатся дома. Еще 22 малыша заболели в Киевской области.

ВСЯ БОЛЬНИЦА РАБОТАЕТ НА НАС

Первой приняла на себя удар Киевская городская детская клиническая больница N2 -- именно сюда стали привозить первых пострадавших малюток. Естественно, что туда мы поехали в первую очередь.

Каждый раз, подходя к зданиям инфекционных больниц, невольно представляешь белые, почти стерильные стены, чистоту и клумбы с цветочками вокруг них. Увы. Старое двухэтажное кирпичное здание больше было похоже на добротный гараж. Впечатление усиливалось тем, что все имеющиеся двери были закрыты изнутри, и найти вход в приемный покой, выходящий "лицом" в забор, было нелегко. Помогли сориентироваться родители одной малышки: мама через решетку в окне принимала от папы передачу и новенького беленького медвежонка.

Зато внутри было чисто и тихо. Стены боксов -- стеклянные, поэтому в первый момент страшно было посмотреть туда -- вдруг увижу лежащих пластом несчастных малышей! Однако дети -- пациенты благодарные: чуть полегчало и они уже играют. На тот момент у них только что окончился "мертвый час", малыши достаточно бодро просыпались? и мамы тут же принимались их кормить. Некоторые, поев, уже топали по боксам, размахивая игрушками. И только один все время плакал. Все-таки больница!

Я зашла в кабинет заведующего II инфекционным отделением Ростислава Романюка вместе с хирургами. Заволновалась -- может, кому-то из детей плохо? Оказалось, всех, у кого "болит живот", должен осмотреть хирург.

-- У меня в отделении в пятницу было 28 человек, в ночь на субботу добавилось еще пять. Теперь мы заполнены под самую завязку, -- сообщил Ростислав Иосифович. -- Когда поняли, что начинается вспышка, вся больница стала работать на нас -- по первой просьбе бегут лаборанты, ЛОР-врачи, хирурги, инфекционисты. Наша баклаборатория пока возбудителя не выявила -- некоторые микроорганизмы можно реально высеять через пять дней. Это нормально. По симптомам болезнь не похожа ни на дизентерию, ни на сальмонеллез, скорее всего "поработала" условно патогенная микрофлора. Поэтому каких-то последствий мы не ожидаем, детки нормально выздоравливают. Главное, что родители не убегают с ними домой. Мы объяснили мамам: нужно проследить динамику, для чего малыши должны побыть в больнице. При хорошей клинической картине выписывать пострадавших от кишечных инфекций можно не раньше пятого дня -- для таких больных каждый день важен и осматривать их нужно несколько раз в день. Впрочем, мамочки и сами напуганы: слишком много детей, "скорая" за "скорой".

Пока не известен возбудитель, трудно говорить о причинах. Но анализировать ситуацию можно уже сейчас. И Ростислав Иосифович показал целую "простыню", размером с его стол -- лист учета больных, где сотрудники отделения собрали данные: фамилии и адреса маленьких пациентов, что кушали, когда поступили, какие последствия, лечение. Оказывается, все детки ели творог, купленный на фабрике 18--19 мая, и почти все -- бифевит. Сейчас это ни о чем не говорит, но завтра позволит делать выводы.

-- Мы купили творог и молочко как всегда на нашем раздаточном пункте. Но заболели не сразу, так как принимаем другое лекарство, и, видимо, оно отсрочило проявление болезни. Подруги-мамы предупреждали меня, чтобы не покупала ничего с кухни, мол, случаются отравления. Но я не послушалась, потому что к своему раздаточному пункту претензий не имела, -- рассказывает Наталья, мама маленькой Катеньки, которая, пока мы разговариваем, "танцует" на руках у... жены Ростислава Иосифовича: она тоже врач-инфекционист и вместе с ним дежурит в больнице "по чрезвычайке".

РВОТА НАЧИНАЕТСЯ У РОДИТЕЛЕЙ

ВКиевской городской детской клинической инфекционной больнице родители были возбуждены и злы. Две медсестры, как ни стараются, не успевают одновременно обслужить 65 человек. Одному малышу пять раз не могли попасть в вену, чтобы поставить капельницу, к другому подошли лишь раз за день. Короче, мамы считают, что медперсонала не хватает.

-- Мой ребенок лежит трое суток, говорят, в стабильно тяжелом состоянии, -- рассказывает Ольга. -- Хорошо, что оно не ухудшается, но я прошу сказать, какие есть лекарства получше -- я куплю. А мне говорят: "У нас все есть и бесплатно". Кстати, что они колят, я так и не знаю. Сестры говорят, нам этого знать не нужно. Но я имею право знать, что вводят ребенку. Нам только сейчас сказали, что среди лекарств димедрол. А то мы уже заволновались, почему наши дети такие заторможенные. А утром в воскресенье уже я начала рвать! Разве нельзя было уколоть мам привентивно? А простыни какие страшные! А муравьи ползают по палате!

Лена лежит с 8-месячным Глебом. Конечно, хочет, чтобы скорее назвали возбудителя -- неизвестность мучает. А вместо этого в двери их квартиры была оставлена бумажка от фабрики-кухни. Производители заразной продукции извинились, нет, не за то, что отравили полтысячи малышей, а за то, что 21, 22 и 23 мая не смогут покормить деток. Более того, причиной назвали "выявленные лабораторией фабрики отклонения от техусловий сырья". Даже деньги обещали вернуть или защитать на последующий срок. "А кому нужна такая кухня?" -- возмущается стоящий под окном папа Олег.

МЕДИКИ РАБОТАЮТ В ЧРЕЗВЫЧАЙНОМ РЕЖИМЕ

В выходные дни не прекращал работу Штаб чрезвычайной комиссии горадминистрации: специалисты горздрава объезжали больницы с проверками, уточняли нужное количество лекарств, готовили новые места для возможных пациентов. Ведь в больницы продолжают поступать малыши. Еще большее количество выявляется при подворных обходах. И это понятно: 19-го числа было продано 1300 порций разной молочной продукции. А это значит, что нужно быть готовым принять до 1000 деток. Правда, инкубационный период заканчивается, и медики надеются, что пик заболеваемости прошел.

-- Сейчас наши специалисты все в разъездах, -- сообщил Андрей Щербина, заместитель начальника горуправления здравоохранения. -- На сегодня госпитализировано 229 детей. В поликлиниках работают усиленные бригады. Дело в том, что дети до года и так подлежат патронажу -- их осматривают сестры на дому. Надеемся, что к вечеру субботы педиатры обойдут всех своих подопечных и полностью выяснят ситуацию. Не могу взять на себя ответственность и сказать, что виновна фабрика-кухня, -- сказал, однако, Андрей Витальевич. -- Когда станут известны возбудитель и причина -- тара, транспорт, сырье, поставщик или нарушение технологии, тогда уточним. А пока подождем выводов комиссии.

ПОЧЕМУ САНСТАНЦИИ НЕ ИСПУГАЛИСЬ?

Да, сегодня медики "встали на уши" и готовы принять в стационары города до 300 детей, сумели оказать своевременную экстренную помощь.

Да, сегодня работает Чрезвычайная комиссия и ситуация находится под контролем Минздрава, идет эпидрасследование, остановлена работа фабрики-кухни и 66 раздаточных пунктов. А еще 21 мая Деснянская райпрокуратура возбудила уголовное дело против фабрики-кухни по факту нарушения правил работы с микробиологическими и другими биологическими агентами и токсинами.

Но также известно и то, что еще в марте комиссия Деснянской райСЭС заметила нарушения в технологическом процессе, отчего часть работ проводилась вручную. Но ни в апреле, ни в мае они не были устранены. Предписание СЭС игнорировалось. А санврачи побоялись или не захотели применить более строгую меру и закрыть фабрику-кухню еще до массового отравления детей.

Возникает вопрос: кому нужна такая фабрика-кухня? Тем более, что есть детское питание, выпускаемое на специализированных производствах. Тут даже мнения медиков разделились. Многие санврачи считают, что детей должны кормить матери дома и форма кормления малышей через молочные кухни устарела. А вот практики утверждают, что отравлений не станет меньше. Просто это будет не массовая вспышка, а растянутая во времени эпидемия. Как бы то ни было, а что-то менять нужно.

Между тем мама Катеньки теперь подумывает о компенсации ей ущерба фабрикой-кухней. Об этом же говорили Ольга с Леной и другие родители.