Выпуск газеты Сегодня №139 (1783) за 24.06.2004
"ДЕТСКАЯ" БОЛЕЗНЬ И КАК С НЕЙ БОРОТЬСЯ ВЗРОСЛЫМ
ПРИНЯЛ АНТИБИОТИКИ -- ЗАПЕЙ БИОКЕФИРОМ
У взрослых баланс "хорошей" и "плохой" флоры в кишечнике, по идее, должен быть настолько стабилен, что нарушить его было бы нелегко. Но... Сегодня все больше людей принимают антибиотики, убивающие любую "живность" в организме. Угнетают нормальную флору кишечника и пищевые добавки, консерванты, красители, которые есть практически в любом продающемся продукте питания. Однако особенно страдают от дисбактериоза дети. И главный педиатр Горздрава столицы, член-коррсепондент АМН Украины профессор Виталий Григорьевич Майданик согласился ответить на наши вопросы.
-- Виталий Григорьевич, что такое дисбактериоз и как с ним бороться?
-- В норме у здорового человека 95% микрофлоры представлено бифидобактриями, лактобактериями и непатогенной кишечной палочкой. Кишечник -- это своеобразный маленький мирок, в котором живут и постоянно борются два непримиримых лагеря: бактерии "хорошие" и бактерии "плохие". Полезных микробов насчитывается более 500 видов. Они участвуют в пищеварении, синтезируют ряд необходимых организму ребенка витаминов, стимулируют иммунитет, вырабатывают различные вещества, регулирующие обменные процессы. Но самая главная функция этого маленького мирка -- защитная. Наши микроскопические сожители преграждают путь болезнетворным микробам, не дают им размножаться.
Но, к сожалению, сами молочнокислые бактерии, бифидобактерии, живущие в кишечнике, достаточно уязвимы. Прорезывание зубов, изменение пищевого рациона, перемена воды и климата, а особенно прием антибиотиков могут пагубно влиять на них. При этом нарушается равновесие между нормальными и вредными микроорганизмами, причем в пользу последних. Это состояние называется дисбактериоз -- настоящая война в животе малыша, который становится вялым, мучается от поносов или запоров и вздутия живота, иногда покрывается аллергической сыпью. Если родители не обратят на это внимания, то может начаться гипотрофия, анемия, гиповитаминоз, развиться иммунодефицит.
ОБЛИЗАЛ ПАЛЬЦЫ -- САДИСЬ НА ДИЕТУ
-- Начался сезон отравлений, в том числе и детских, после которых развивается дисбактериоз. Кроме того, еще на слуху массовые отравления малышей в Киеве, Харькове. Мамы спрашивают, нужно ли детишкам, перенесшим острую кишечную инфекцию, и дальше давать какие-то лекарства?
-- Зачастую при острых кишечных инфекциях нарушается внешнесекреторная функция поджелудочной железы, синтез некоторых пищеварительных ферментов, или снижается их активность. Тогда ребенку могут быть показаны ферментные препараты. Лечение длится 2--4 недели. При необходимости курс повторяют после двухнедельного перерыва со сменой препарата. Действительно, после кишечной инфекции у ребенка развивается дисбактериоз кишечника. Поэтому нужно быть внимательным к ребенку, для профилактики давать не просто молоко или кефир, а молочные продукты с бифидо- и лактобактриями. Сейчас много таких, и доктор должен сказать, что нужно вашему ребенку.
-- Понятно, что болезнь лечит доктор, но когда она отступила, как быстро восстановить здоровье малыша? Именно этим все чаще в последнее время интересуются наши читатели. Например, нужно ли "сажать" ребенка на особую диету?
-- Да, но она должна соответствовать возрасту. Обычно рекомендуется на 2--3 недели исключить цельное коровье молоко, ржаной хлеб, сырые овощи, кислые продукты и ягоды. Включить же детское питание, содержащее пробиотики -- вещества, способствующие развитию собственной нормальной микрофлоры и живые бифидобактерии. Кстати, эти же смеси можно давать и для профилактики.
ЧЕСНОК МЛАДЕНЦУ НЕ ПОМЕХА?
-- Нам позвонил отец ребенка, которому от дисбактериоза назначили китайскую пищевую добавку с чесноком. Причем врач послал в какую-то "свою" аптеку-склад. Он обманул пациента?
-- Мне трудно сказать. Возможно, ребенку не помешает такая добавка. Главное, нужно помнить, что можно проконсультироваться у другого специалиста. А "подозрительных" лекарств не давать -- врач должен четко объяснить, зачем выписывает препарат.
-- Так, может, лучше помочь восстановиться перенесшему болезнь малышу травками да "бабушкиными" отварами?
-- После болезни можно использовать и фитотерапию. Например, готовить отвары ромашки, зверобоя, коры дуба. Они обладают противовоспалительным и вяжущим действием. Их можно назначать в течение месяца по 1 чайной ложке 3--6 раз в день. Но каждые 10 дней вид отвара необходимо менять.
-- Нужно ли пичкать выздоравливающего ребенка витаминами?
-- Да. Мы назначаем витамины группы В и С на 10--14 дней, чтобы восстановить биоэнергетику клеток и проницаемость клеточных мембран, стимулировать работу нормальной микрофлоры кишечника.
-- Если во время болезни у малыша была аллергическая реакция, нужно ли, когда он выздоровеет, лечить аллергию?
-- Только в том случае, если после инфекционного периода синдром пищевой аллергии не проходит -- наблюдаются кожные и другие проявления.
Мы долго говорили с главным педиатром о причинах "сезона отравлений". Он уверен, что в подавляющем большинстве малыши болеют по недосмотру: родители плохо следят за тем, чтобы дети не тянули пальцы в рот, не поднимали ничего с земли. А еще мухи садятся на неприкрытые на столе продукты и т.д. и т.п. Так что, если для ребятни лето -- сплошной праздник, то для родителей это время повышенного внимания.