1998  1999  2000  2001  2002  2003  2004  2005  2006 

Выпуск газеты Сегодня №19 (1961) за 27.01.2005

ТРОЙНОЙ УДАР: ТОКСИН, ИНФЕКЦИЯ И МЕДИКАМЕНТ "СОЖГЛИ" ВСЮ КОЖУ МИШИ

Маленький Миша частенько простужался. Но никогда за восемь лет его жизни у мальчика не было аллергии. Ни на что. Поэтому, когда в первых числах января сын вновь захворал, мама Наташа лечила его как всегда: парацетамол, аспирин, линкомицин. А чтобы иммунитет поддержать — кормила мандаринами. Именно цитрусовые и парацетамол на фоне вирусной инфекции, по мнению медиков, вполне были способны привести к тому состоянию, в котором оказался маленький Миша.

Казалось бы, начиналась обычная простуда. Но вдруг на коже у мальчика появились высыпания, а температура "подскочила" до 39 градусов. Пришлось на третий день болезни отвезти его в райбольницу. 5 января Мишу положили в инфекционное отделение Гайсинской ЦРБ с подозрением на корь, которая появилась на фоне трахеобронхита. Уже на следующий день мелкие пузырьки на теле разрослись. Они сливались, покрывая вслед за лицом все новые и новые участки кожи. Первые конгломераты пузырей начали лопаться. Мальчика тут же перевели в реанимацию и вызвали детских специалистов из областного центра.

Приехавшие инфекционист и реаниматолог поставили диагноз — медикаментозная аллергия, токсический эпидермолиз, или синдром Лайела. В тот же день пациента перевели в детскую областную больницу.

— У Миши поражено практически 100% кожи — от макушки до стоп, — рассказывает заведующая отделением реанимации Людмила Шевелева. — Пузырьки слились так, что грудь, живот, спина и ягодицы были покрыты одним огромным пузырем. Он лопается и остается поверхность тела без верхнего слоя кожи. Мальчик продолжает находиться в тяжелейшем состоянии.

8-летнему Мише проводят массированное лечение. Чтобы компенсировать потерю белков, плазмы и других компонентов крови, переливают белковые препараты и аминокислотные смеси. Каждый час идет борьба за его жизнь. В первые же дни удалось "снять" острую почечную недостаточность.

— Токсико-аллергический буллезный эпидермальный некролиз, как полностью называется этот недуг — одна из самых тяжелых аллергических реакцией на медикаменты, — поясняет детский аллерголог Ольга Чирка. — Развивается он при комбинированном воздействии на организм токсина, медикамента и инфекции. К синдрому Лайела часто приводят тот же парацетамол и другие нестероидные противовоспалительные препараты, сульфаниламиды, антибиотики, а также некачественные продукты питания. За год в области с подобным диагнозом в реанимации оказываются 1-2 ребенка. Тот рыбу из озера ел, этот — кислые помидоры. Плюс таблетки.

Особенность этого заболевания еще и в том, что сыпь появляется только через несколько дней, когда выяснить причину недуга сложно. Хотя механизм развития болезни банален: при снижении иммунитета симбиоз лекарственных, токсических и инфекционных агентов приводит к страшнейшей аллергии, при которой отторгаются свои же клетки. Отчего 80% пострадавших от синдрома Лайела погибают. В основном от сепсиса: врачам не удается уберечь пациентов от микробов. Могут развиться также пневмония, пиелонефрит, миокардит, конъюнктивит. Приходится "укутывать" пациента ксенокожей. Это оболочка из свиной кожи, применяемая также при ожогах.

Именно так год назад спасли другого мальчика: больше двух месяцев врачи боролись за его жизнь — 90% тела в четыре приема "покрыли" ксенокожей. Через 2-3 недели она отторглась, но за это время на ее месте "выросла" своя. Только в нескольких местах, где было особенно глубокое поражение, остались рубцы. Тогда мальчика буквально вернули с того света.

Мишиньке пока пересадили ксенокожу на 50% поверхности тела. Следующие этапы — впереди. У родителей же на этот жизненно важный имплантат денег нет. Более 2000 гривен на счет аптеки перевела больница. Наташа убеждает, что средства, пусть и не все, найдутся — она собирается продать свинью.