1998  1999  2000  2001  2002  2003  2004  2005  2006 

Выпуск газеты Сегодня №202 (2144) за 08.09.2005

ЗАПЛОМБИРУЙТЕ МНЕ ПОЗВОНОЧНИК!

...Поскользнулся, упал, очнулся, поднялся. Болит спина, но вроде не так, чтоб уж очень. "Мужчина я или нет? — думал Владимир. — Потерплю". Только через три недели, когда боль стала невыносимой, он обратился в харьковский Институт патологии позвоночника и суставов. Врачи сказали: протянул бы с лечением еще с недельку, его неминуемо ожидал бы тяжелый радикулит с нарушениями работы внутренних органов, спинного мозга и сосудов. Так и инвалидность можно получить. Оказалось, что у "настоящего мужчины" был тяжелый компрессионный перелом первого поясничного позвонка.

Что делать? Еще год-два назад Владимиру грозила бы серьезная операция, потом 3—4 месяца полной неподвижности и на такой же срок корсет. При этом, увы, никакой гарантии, что позвонки срастутся как нужно. Но в данном случае доктора взяли и просто поставили пациенту на позвоночник... пломбу.

— Это можно сравнить с пломбированием зуба, — рассказывает довольный операцией завотделением патологии позвоночника профессор Геннадий Грунтовский. — Только пациент не сидит, а лежит на животе. Естественно, под наркозом. С помощью тонкого катетера хирург вводит особый быстротвердеющий биоцемент в ту полость, которая образовалась между двумя позвонками в результате перелома. Процесс пломбирования контролируется с помощью рентгена. Материал заполняет пустое пространство — в окружающие ткани он не проникает — и мгновенно твердеет. Уже через 5 суток больной поднялся на ноги. На сегодняшних снимках видно, что живая костная ткань проросла в пломбу и стала с ней единым монолитом. Пациент может считать себя практически здоровым человеком.

Но проблема с Владимиром заключалась еще и в том, что перелом произошел отнюдь не случайно, объяснил профессор. Его спровоцировали три вещи — остеопороз, то есть недостаток кальция в костях, о чем мужчина и не подозревал, излишний вес и слабый мышечный корсет. При такой ситуации "столб жизни" — так называют позвоночник йоги — был в опасности при каждом падении и даже незначительном ударе.

— Этот случай меня порядком напугал, — признается Владимир. — Пришлось по совету врачей менять образ жизни. Пью лекарства, повышающие содержание кальция в организме, сменил обычную еду на низкокалорийную. Пошел даже на жертвы — перестал пить пиво, поскольку оно нагоняет вес, а вместо кофе пью зеленый чай. Зато начал ходить в бассейн — для позвоночника самый полезный вид физкультуры. Чувствую себя вполне здоровым, работаю, как и прежде — в полную силу. Врачи сказали, что единственное ограничение для запломбированного позвоночника — в первые месяцы после операции нельзя носить тяжести.

Ученые запатентовали свое устройство для пломбирования, которое существует пока лишь в одном экземпляре. Но врачи института сделали уже несколько десятков операций с его помощью, среди которых были уникальные. Например, они поставили сразу четыре пломбы пациентке со множественными переломами позвоночника, поврежденного в автомобильной аварии. Сейчас женщина ведет обычный образ жизни — ее собственная костная ткань срослась со всеми пломбами.

— "Лечу патологии позвоночника" — такие объявления входят в пятерку лидеров частной медрекламы. Можно ли верить таким безапелляционным обещаниям? — спрашиваю директора Института, профессора, Заслуженного деятеля науки Украины Николая Коржа.

— Далеко не всегда. Среди наших пациентов немало таких, кто поначалу доверился объявлениям, а потом обратился к нам с уже далеко зашедшими формами болезни. Увы, как правило, мы имеем дело с самыми сложными случаями. И хотя стараемся уйти от операций при малейшей возможности, но прибегать к ним приходится в 75% случаев. А ведь дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника — тихая эпидемия нашего времени. Что касается пожилых людей, то с возрастом позвоночник изменяется у всех без исключения. Тонкость заключается в том, что процессы разрушения и адаптации идут в нем параллельно. Вмешательство доктора необходимо, когда процессы разрушения идут в опережающем темпе. Бывает, что на рентгенограмму пожилого человека страшно смотреть — здесь и деформации дисков, и огромные шипы, а человек чувствует себя нормально. Типичный пример — штангисты, особенно те, кто перестал заниматься спортом. Запредельные нагрузки при поднятии штанг не прошли для позвоночника бесследно, но, если организм сумел скомпенсировать его недостатки, бывший спортсмен может себя чувствовать достаточно хорошо.

— Бывают ли болезни позвоночника у животных?

— Да. Из-за недостаточного питания, например. У лабораторных крыс нетрудно вызвать и сколиоз, и остеохондроз — достаточно поставить их на задние лапы. Кстати, человеку стоит поучиться у животных беречь позвоночник. Посмотрите на котов: они после сна никогда не вскакивают сломя голову, а сначала хорошенько потянутся, растянутся, запустят мышцы в работу. Так должен просыпаться и человек.

— Владимира спас биоцемент, вы можете ввести в полость и костные трансплантаты или биокерамику. Как возникла идея воспользоваться для "ремонта" позвоночника такими, казалось бы, малопригодными материалами?

— Вначале мы хотели использовать кораллы, которые растут в южных морях. Этот органический биоинертный известняк подходит для роли заместителя костной ткани, однако он оказался слишком хрупким. Биокерамика, которую мы разработали в сотрудничестве с Институтом огнеупоров и Харьковским нацуниверситетом, подходит больше. Она обладает необходимыми механическими свойствами, и из нее легко изготовить детали опорно-двигательного аппарата. Кстати, созданные нами пористые керамики во многом напоминают коралловые колонии.

— Какая из разработок института находится в стадии эксперимента?

— Технология выращивания хрящевых клеток, которые можно пересаживать в больной сустав или диск, восполняя образовавшийся дефицит. Хрящевая ткань очень капризна, ее вырастить гораздо труднее, чем, например, нервную или мышечную. Пока технология с успехом отработана только на животных: тем, у кого была патология позвоночного диска, сделали инъекцию взвеси выращенных клеток, что привело к явному улучшению их состояния. Наш следующий шаг — перенесение новой, действительно революционной методики на лечение людей. Скольких тогда можно будет избавить от страданий, вернуть к нормальной жизни!