ВЫРЕЗАЛИ ОПУХОЛЬ ИЗ КИШЕЧНИКА, А ПРИШЛОСЬ СПАСАТЬ ЛЕГКИЕ ОТ ТРОМБА

С операцией Евгении Тараненко медлить было нельзя. Резь в животе и острая кишечная непроходимость при обследовании оказалась большой злокачественной опухолью. Однако женщина отправилась из родного городка Лубны, что в Полтавской области, лечиться в Киев. Но, как ни странно, если бы не эта задержка, связанная с договором лечь в больницу без прописки, с переездом, — неизвестно, осталась бы жива.

— Опухоль располагалась в толстом кишечнике и была настолько велика, что свободно прощупывалась руками, — говорит хирург-ординатор хирургического отделения Киевской городской клинической больницы N1 Иван Яворский. — При обследовании стало ясно, что новообразование злокачественное.

Чтобы не оставить метастазов, хирурги сделали, как говорят, радикальную операцию. Однако утверждают: на качество жизни это особо не повлияет: кушать пациентка будет без ограничений. Но еще в операционной медики заметили другое: одна нога у Евгении Ивановны немного отекла. Как объяснил Иван Яворский, известно, что онкозаболевания тянут за собой другую проблему — образование тромбов в сосудах. Опасность в том, что тромбы отрываются и с кровотоком попадают в легкие. Человек задыхается в считанные минуты. Родственникам лишь сообщают: тромбоэмболия.

Но в этом случае хирурги обратили внимание на ногу и срочно позвали бригаду сосудистых хирургов. Те обследовали пациентку прямо на столе специальным УЗИ-аппаратом, так называемым доплером, и обнаружили огромный тромб в магистральной вене ноги. Он грозил вот-вот оборваться. Пришлось добавлять наркоз и делать новую операцию — перевязать ход, по которому тромб мог попасть в большой венозный ствол, а затем в легкие. Удаляли его уже на следующий день. Как показало обследование, сгусток крови стал нарастать за неделю до операции. Если бы пациентка попала к хирургам чуть раньше или позже, кто знает, говорили бы мы с ней сегодня или нет.

— Такого случая, что выявили тромб во время операции, еще не было, — утверждает Иван Иванович. — Нередко бывало, прооперируем успешно, а люди погибают от тромбоэмболии: готовится человек на выписку, встал, прошелся в туалет, а назад уже не вернулся. Как правило, тромбы обрываются при ходьбе, при нагрузках. Даже у нас такое случалось 1—2 раза в год. Потом мы стали предупреждать подобные последствия: обращаем внимание на лишний вес, варикозное расширение вен на ногах у больного, страдающего от злокачественной опухоли. Таким образом обследуем 85% пациентов. И уже года четыре таких осложнений в нашей больнице не было.

— Как правило, перед операцией по поводу опухоли мы успеваем пролечить таких пациентов препаратами, растворяющими тромбы, — добавляет завотделением Сергей Трепет. — Редко, но бывают ситуации, когда прежде чем оперировать основное заболевание, мы удаляем сгусток. В случае с Евгенией Тараненко препараты почему-то не подействовали. Однако мы смогли ее спасти благодаря тому, что наша больница многопрофильная, поэтому у нас в штате есть сосудистые хирурги.

А Евгения Ивановна начинает ходить, понемножку кушать. Пока что носит эластичные бинты вместо чулок — это профилактика варикоза и образования новых тромбов.