"У МЕНЯ СТОЛЬКО РАЗ БРАЛИ КРОВЬ НА АНАЛИЗ, ЧТО ПАЛЬЦЫ СТАЛИ ЧЕРНЫМИ"

В прошлый понедельник специалисты из Института хирургии и трансплантологии АМН Украины провели операцию по пересадке почки одновременно с поджелудочной железой от живого родственного донора. Уникальность операции в том, что до сих пор пересаживали только трупные поджелудочные железы.

Оля была в принципе очень здоровым человеком — почти не болела. Но 15 лет назад у нее начался диабет, причем в тяжелой форме. Ей приходилось постоянно колоть инсулин, часто случались диабетические комы. И почки не выдержали. Дело в том, что люди с сахарным диабетом вынуждены всю жизнь "сидеть" на инсулине. Но и в таком случае никто не застрахован от осложнений. А у людей с тяжелой формой диабета первого типа в 17 раз чаще наблюдаются поражения почек, в 5 раз — гангрена конечностей, примерно в 2 раза — сердечные заболевания. Тысячи диабетиков вынуждены ежедневно получать несколько инъекций инсулина, соблюдать особый режим питания. А с возрастом появляется еще и риск возникновения тяжелых осложнений. Так случилось и с Ольгой.

— Мы приехали в Киев еще в прошлом году, но тогда врачи меня отправили домой, чтоб вылечить гепатит, который у меня обнаружили. — рассказывает Ольга. — А уже этим летом, в июле, начали готовить к операции. У меня столько анализов крови брали, что пальцы все черные были! Вот видите, еще следы остались, — Ольга высовывает из-под одеяла руку. — Перед операцией, конечно, было страшно. Но когда думала, что всю жизнь предстоит жить с тяжелой формой диабета и на искусственной почке — страх отступал.

Девушка рассказывала, что была поражена поддержкой близких и друзей, которые очень переживали за нее. Иногда даже незнакомые люди говорили ей "держись" и желали удачи во время операции.

Как мы уже сообщали, счастливых пациенток — 25-летнюю Ольгу и ее 52-летнюю мать — уже перевели из реанимации в палату и нас с фотографом пустили туда, но только в марлевых повязках и в стерильных шапочках. "Чтобы никаких бактерий не занести, — пояснил завотделением трансплантации почки института Рубен Зограбьян.

Палата оказалась большой и светлой, а мать и дочь, несмотря на долгую операцию и продолжающиеся мучения, выглядели хорошо. И хотя почти половина лица у женщин была закрыта все теми же защищающими от инфекций повязками, даже сквозь них просматривались уставшие улыбки.

— Я знала, что быть донором — это рискованно, — делится с нами мать Ольги Василина Ивановна, — Тем более, что такая пересадка проводилась в Украине впервые. Но какой же страх, если тут жизнь ребенка на кону!

Доктора собираются продержать маму с дочкой в больнице еще долго. Правда, Василину Ивановну отпустят домой в Луцк раньше, чем Ольгу. От молодой женщины еще долго "не отстанут": будут наблюдать за каждым изменением в ее самочувствии. Для этого Ольга с мужем даже собираются переехать в Киев. Ведь в родном городе просто нет специалистов. Кстати, это большая проблема! По словам директора института хирургии и трансплантологии АМН Украины Валерия Саенко, предмет "трансплантология" просто не преподается сейчас в мединститутах. Так откуда же специалистам взяться?

Задача хирургов-трансплантологов всегда архисложна, а тут она усложнялась еще и тем, что врачи решили провести "двойную" пересадку. За 15 часов две бригады опытнейших врачей пересадили молодой женщине мамину почку и часть поджелудочной железы.

— Мы давно хотели сделать такую операцию, я сам лично ездил 2 раза на конференцию в Швецию, чтобы теоретически изучить ситуацию, — рассказывает Валерий Саенко. — Хирургов своих отправлял в Москву, где проводили подобные операции. Кстати, совсем недавно там успешно пересадили поджелудочную, но только от трупного донора.

Еще профессор рассказал, что руководил операцией сам, просчитывал каждый шаг, ведь делать что-то впервые — риск. Именно по этой причине люди, обратившиеся в институт, отступали: боялись, не стал бы "первый блин комом".

Однако врачи готовились серьезно: как рассказал нам один из оперировавших мать и дочь хирург Рубен Зограбьян, во избежание ошибок они "тренировались" на трупах, чтобы в точности отработать все детали процесса.

Специалисты продолжают искать оптимальную методику лечения тяжелой формы сахарного диабета. На сегодняшний день самой эффективной является пересадка поджелудочной железы, которая сможет заменить собственную, не работающую.

— К сожалению, проблема донорства очень остро стоит у нас в стране, — говорит Валерий Саенко. — По данным социологических опросов за 2005 год, только 25% допускают, что могли бы отдать свои органы, если бы с ними что-то случилось. В то время как в США около 90% людей готовы "поделиться" с ближними своими. А у нас за этот год не было ни одного трупного донора, в 2004 только 3.

О нехватке доноров рассказывали все врачи, с которыми мы столкнулись в институте. Хирург Владислав Загорянец, который тоже участвовал в операции по пересадке поджелудочной железы, рассказал, что зачастую донорами становятся те, кто раньше сталкивались с этой проблемой. Родственники погибшего говорят: "Да, конечно, если что-то подходит — берите. У меня друг (или брат, или мать) так и не дождался пересадки". Ведь пересадку от живого человека можно сделать только с немногими органами — печенью, почками, поджелудочной железой. А вот сердце, например, можно взять только от погибшего человека. Но нет сейчас таких доноров. Так и умирают люди, не дождавшись своей очереди...


ОНИ БЫЛИ ПЕРВЫМИ
Первую в мире пересадку трупной поджелудочной железы больному сахарным диабетом провел в 1966 году американский хирург Дэвид Сазерленд. Спустя 13 лет он же пересадил первый родственный орган. К настоящему времени в мире пересажено более полутора тысяч поджелудочных желез, из них 10% — фрагменты органа, пересаженные от одного родственника другому.